Prisilni položaji bolesnika
Uvod
Prisilni položaji mogu biti uzrokovani različitim bolestima. Jeste li ikad čuli za pojam "zli grč"?
Kako biste otkrili o čemu se radi, kliknite na karticu ispod teksta.
Prisilni položaji mogu biti uzrokovani različitim bolestima.
Jeste li ikad čuli za pojam "zli grč"?
Otkrijte o čemu se radi.
Kliknite na karticu ispod teksta.
Jeste li znali?
Tetanus ili zli grč je zarazna bolest koju uzrokuje bakterija Clostridium tetani. Kad spore uđu kroz oštećenu kožu u tijelo putem ubodne rane, posjekotine ili porezotine, stvaraju toksin odgovoran za pojavu simptoma bolesti glavobolje, grčeva čeljusti, nevoljnih grčeva mišića tijela, bolnu zakočenost cijelog tijela, otežano gutanje.
Zbog ukočenosti mišića lica bolesnik izgleda kao da se stalno smije, a zapravo trpi vrlo bolne grčeve. Prisutni su i povišena temperatura te pojačano znojenje. Zbog zahvaćenosti mišića leđa javlja se prisilni položaj bolesnika. Bolesnikovo tijelo je poput luka savijeno unazad, na podlogu se oslanja samo glavom i petama. Taj položaj izazvan grčem mišića naziva se opistotonus.
Jeste li znali?
Tetanus ili zli grč je zarazna bolest.
Uzrokuje je bakterija Clostridium tetani.
Spore uđu kroz oštećenu kožu u tijelo putem:
- ubodne rane
- posjekotine
- porezotine.
Stvara se toksin odgovoran za pojavu simptoma bolesti:
- glavobolje
- grčeva čeljusti
- nevoljnih grčeva mišića tijela
- bolnu zakočenost cijelog tijela
- otežano gutanje.
Zbog ukočenosti mišića lica, bolesnik izgleda kao da se stalno smije.
Trpi vrlo bolne grčeve.
Prisutni su i povišena temperatura te pojačano znojenje.
Zbog zahvaćenosti mišića leđa javlja se prisilni položaj bolesnika.
Bolesnikovo tijelo je poput luka savijeno unazad.
Na podlogu se oslanja samo glavom i petama.
Taj položaj izazvan grčem mišića naziva se opistotonus.
Prisilni položaj bolesnika
Prisilni položaji označavaju pozicioniranje bolesnika ovisno o specifičnosti terapijskog ili dijagnostičkog postupka. Terapijski položaji služe za liječenje, ali i olakšavanje određenih tegoba bolesnika. U najčešće prisilne položaje bolesnika spadaju:
- Fowlerov položaj
- Trendelenburgov položaj
- Kolemanov položaj
- Quinckeov položaj
- ortopnoični položaj.
Prisilni položaji označavaju pozicioniranje bolesnika ovisno o specifičnosti terapijskog ili dijagnostičkog postupka.
Terapijski položaji služe za:
- liječenje
- olakšavanje određenih tegoba bolesnika.
U najčešće prisilne položaje bolesnika spadaju:
- Fowlerov položaj
- Trendelenburgov položaj
- Kolemanov položaj
- Quinckeov položaj
- ortopnoični položaj.
Fowlerov položaj
Fowlerov položaj se najčešće primjenjuje kod bolesnika nakon operacija na abdomenu, pri olakšavanju disanja, bolestima srca te nakon torakalnih zahvata kako bi se opustila trbušna napetost. Postoje razlike između Fowlerovog položaja gdje je uzglavlje podignuto od 45 do 60º i visokog Fowlerovog položaja s podignutim uzglavljem od 60 do 90° dok su noge lagano savijene u koljenima.
Fowlerov položaj se najčešće primjenjuje kod bolesnika:
- nakon operacija na abdomenu
- pri olakšavanju disanja
- pri bolestima srca
- nakon torakalnih zahvata (kako bi se opustila trbušna napetost).
Postoje razlike između Fowlerovog položaja:
- uzglavlje podignuto od 45 do 60º
- visok Fowlerov položaj s podignutim uzglavljem od 60 do 90°, dok su noge lagano savijene u koljenima.
Da bi se bolesnik smjestio u Fowlerov položaj, potrebno je pripremiti krevet te:
- podignuti uzglavlje kreveta
- staviti jastuke (ako se uzglavlje kreveta ne može podignuti).
Jastuci se slažu u obliku slova A ili poput crijepa. Kako bi se spriječilo "klizanje" bolesnika, na podnožje kreveta se stavlja potporanj za noge.
Da bi se bolesnik smjestio u Fowlerov položaj, potrebno je pripremiti krevet te:
- podignuti uzglavlje kreveta
- staviti jastuke (ako se uzglavlje kreveta ne može podignuti).
Jastuci se slažu u obliku slova A ili poput crijepa.
Na podnožje kreveta se stavlja potporanj za noge kako bi se spriječilo "klizanje" bolesnika.
Trendelenburgov položaj
U Trendelenburgovu položaju bolesnik leži na leđima na ravnoj podlozi s glavom i ramenima spuštenim niže za 45° od zdjelice i donjih ekstremiteta u jednoj ravnini. U taj položaj najčešće se stavljaju bolesnici koji su zbog niskog tlaka kolabirali ili su u stanju šoka te bolesnici u poslijeoperacijskim stanjima nakon abdominalnih ili ginekoloških zahvata. Trendeleburgovim položajem postiže se bolja cirkulacija u središnjem živčanom sustavu.
U Trendelenburgovu položaju bolesnik:
- leži na leđima na ravnoj podlozi
- s glavom i ramenima spuštenim niže za 45° od zdjelice i donjih ekstremiteta u jednoj ravnini.
U taj položaj najčešće se stavljaju bolesnici:
- koji su zbog niskog tlaka kolabirali ili su u stanju šoka
- u poslijeoperacijskim stanjima nakon abdominalnih ili ginekoloških zahvata.
Trendelenburgovim položajem postiže se bolja cirkulacija u središnjem živčanom sustavu.
Kod obrnutog Trendelenburgovog položaja uzglavlje je podignuto za 15 do 30°, a podnožje je nagnuto prema dolje (smanjuje se intrakranijalni tlak i krvarenje).
Najčešće se rabi kod operacija glave i vrata.
Kod obrnutog Trendelenburgovog položaja:
- uzglavlje je podignuto za 15° do 30°
- podnožje je nagnuto prema dolje (smanjuje se intrakranijalni tlak i krvarenje)
- najčešće se rabi kod operacija glave i vrata.
Kolemanov položaj
Kolemanov položaj je najčešći bočni položaj kod kojeg je bolesnik stabiliziran na boku s osiguranim dišnim putem kako bi se spriječila moguća aspiracija želučanog sadržaja kod bolesnika u nesvjesnom stanju.
Kolemanov položaj je najčešći bočni položaj.
Bolesnik je stabiliziran na boku s osiguranim dišnim putem.
Tako se sprečava moguća aspiracija želučanog sadržaja kod bolesnika u nesvjesnom stanju.
Quinckeov drenažni položaj
Bolesnik se stavlja u Quinckeov drenažni položaj kod bolesti dišnih puteva koje su popraćene stvaranjem velikih količina sekreta kako bi mu se olakšalo iskašljavanje.
Bolesnik se stavlja u Quinckeov drenažni položaj kod bolesti dišnih puteva koje su popraćene stvaranjem velikih količina sekreta.
Tako mu se olakšava iskašljavanje.
Ortopnoični položaj
U ortopnoični položaj bolesnik se stavlja kod određenih bolesti srca te kod otežanog disanja koje nastaje zbog optrećenja plućne cirkulacije kako bi mu se olakšalo disanje.
U ortopnoični položaj bolesnik se stavlja kod:
- određenih bolesti srca
- kod otežanog disanja (nastaje zbog opterećenja plućne cirkulacije kako bi mu se olakšalo disanje).
Najčešći položaji za pregled bolesnika su :
- sjedeći sa spuštenim nogama – kod pregleda vrata, glave, prsnog koša
- abdominalni ležeći na leđima – za pregled trbuha
- ginekološki ležeći na leđima s podignutim i savijenim nogama u koljenu
- lakatno-koljeni (genokubitalni) – bolesnik je naslonjen na koljena i laktove za pregled prostate i debelog crijeva.
Najčešći položaji za pregled bolesnika su:
- sjedeći sa spuštenim nogama - kod pregleda vrata, glave, prsnog koša
- abdominalni ležeći na leđima - za pregled trbuha
- ginekološki ležeći na leđima - s podignutim i savijenim nogama u koljenu
- lakatno-koljeni (genokubitalni) - bolesnik je naslonjen na laktove i koljena za pregled prostate i debelog crijeva.
Pregled djeteta u sjedećem položaju
Bolesnicima je važno kod takvih pregleda osigurati dostojanstvo, razodijevati ih isključivo na mjestu pregleda i samo onoliko koliko je nužno da bi se obavio pregled, uz obvezno korištenje paravana.
Bolesnicima je važno kod takvih pregleda:
- osigurati dostojanstvo
- razodijevati ih isključivo na mjestu pregleda
- razodijevati samo onoliko koliko je nužno da bi se obavio pregled, uz obvezno korištenje paravana.
Prisilni položaji bolesnika
Završetak
Kliknite na ikonu ispod videa i riješite zadatak prateći upute u zadatku.