Osnovni kirurški instrumenti i materijal za šivanje
Uvod
Jeste li znali da kirurški konci nakon šivanja predstavljaju strano tijelo u organizmu te mogu izazvati lokalnu reakciju u tkivu? Klikom na sliku saznajte zanimljivosti o kirurškom koncu.
Jeste li znali da kirurški konci nakon šivanja predstavljaju strano tijelo u organizmu te mogu izazvati lokalnu reakciju u tkivu?
Klikom na sliku saznajte zanimljivosti o kirurškom koncu.
Jeste li znali?
Kirurški konci nakon šivanja predstavljaju strano tijelo te postoji mogućnost za izazivanje upalne reakcije u tkivu najčešće između 2. i 7. dana nakon šivanja.
U prostoru između konaca i kože zadržava se velik broj mikroorganizama.
Da bi se smanjio rizik za nastanak lokalne infekcije, na tržištu postoje kirurški konci obloženi triklosanom i klorheksidinom koji imaju antimikrobno djelovanje i na taj način sprečavaju razvoj i umnažanje bakterija u međuprostoru konca.
Jeste li znali?
Kirurški konci nakon šivanja predstavljaju strano tijelo te postoji mogućnost za izazivanje upalne reakcije u tkivu najčešće između 2. i 7. dana nakon šivanja.
U prostoru između konaca i kože zadržava se velik broj mikroorganizama.
Da bi se smanjio rizik za nastanak lokalne infekcije, na tržištu postoje kirurški konci obloženi triklosanom i klorheksidinom.
Ovi konci imaju antimikrobno djelovanje i na taj način sprečavaju razvoj i umnažanje bakterija u međuprostoru konca.
Prilikom obrade rane i šivanja koriste se osnovni kirurški instrumenti.
Prisjetite se koji su i čemu služe.
Materijal za šivanje
Šivanje u kirurgiji je proces približavanja tkiva i rubova rane u svrhu eliminacije mrtvog prostora u rani i omogućavanja uvjeta za cijeljenje rane. Procjena i iskustvo kirurga imaju važnu ulogu u odabiru naprikladnijih instrumenata i materijala za šivanje rane.
Šivanje u kirurgiji je proces približavanja tkiva i rubova rane u svrhu
- eliminacije mrtvog prostora u rani
- omogućavanja uvjeta za cijeljenje rane.
Procjena i iskustvo kirurga imaju važnu ulogu u odabiru
- naprikladnijih instrumenata
- materijala za šivanje rane.
Pomno pogledajte videozapis i usvojite nova saznanja.
Osnovni kirurški instrumenti i materijali za šivanje
Vrste kirurških konaca
Kirurški konci ili kirurške niti su materijali koji služe približavanju tkiva, potkožja i/ili kože te za podvezivanje vaskularnih struktura (arterije, vene). Postoji više vrsta konaca, a osnovna je podjela na resorptivne i neresorptivne (razgradivi i nerazgradivi u tkivu) te prema vrsti materijala na sintetske i nesintetske.
Kirurški konci ili kirurške niti su materijali koji služe
- približavanju tkiva, potkožja i/ili kože
- za podvezivanje vaskularnih struktura (arterije, vene).
Postoji više vrsta konaca.
Osnovna je podjela konaca na
- resorptivne (razgradivi u tkivu)
- neresorptivne (rnerazgradivi u tkivu),
a prema vrsti materijala na
- sintetske
- nesintetske.
Kirurški konac ne smije biti kancerogen, mora imati prikladnu debljinu, čvrstoću, prilagodbu na širenje, mogućnost rađenja sigurnog čvora te izazivati minimalnu reakciju tkiva.
Kirurški konac
- ne smije biti kancerogen
- mora imati prikladnu debljinu
- čvrstoću
- prilagodbu na širenje
- mogućnost rađenja sigurnog čvora
- izazivati minimalnu reakciju tkiva.
Prema građi konce dijelimo na jednonitne (monofilne) i višenitne (polifilne).
Prema premazu mogu biti silikonski, teflonski te najnoviji antitumorski i antibakterijski.
Prema američkoj klasifikaciji (engl. United States Pharmacopeia – USP) konci se dijele prema debljini i čvrstoći (tenzilnoj snazi), neresorptivni konci su najdeblji do veličine 10, a resorptivni sintetički do veličine 5.
Prema građi konce dijelimo na
- jednonitne (monofilne)
- višenitne (polifilne).
Prema premazu mogu biti
- silikonski
- teflonski
- najnoviji antitumorski i antibakterijski.
Prema američkoj klasifikaciji (engl. United States Pharmacopeia – USP) konci se dijele prema debljini i čvrstoći (tenzilnoj snazi), neresorptivni konci su najdeblji do veličine 10, a resorptivni sintetički do veličine 5.
Kirurške igle
Kirurške igle za šivanje izrađuju se od nehrđajučeg čelika kojem je dodan antioksidant kako bi se umanjila reakcija tkiva. Na igli se nalazi vrh, tijelo i završni dio na kojem se nalazi konac.
Kirurške igle za šivanje izrađuju se od nehrđajučeg čelika.
Ovakvom čeliku je dodan antioksidant kako bi se umanjila reakcija tkiva.
Na igli se nalazi vrh, tijelo i završni dio na kojem se nalazi konac.
Igla za šivanje mora biti oštra, čvrsta i svojim oblikom prilagođena tkivu koje se šiva.
Postoje traumatske igle koje imaju otvoren ili zatvoren završni dio bez konca te se konac uvodi ručno.
U kirurgiji su standard atraumatske igle koje imaju tvornički umetnut konac i rade najmanju traumu tkiva.
Igla za šivanje mora biti
- oštra, čvrsta
- svojim oblikom prilagođena tkivu koje se šiva.
Postoje traumatske igle koje imaju otvoren ili zatvoren završni dio bez konca te se konac uvodi ručno.
U kirurgiji su standard atraumatske igle koje imaju tvornički umetnut konac i rade najmanju traumu tkiva.
Vrste kirurških šavova
Vrsta rane i lokalizacija rane uvjetuju tehniku postavljanja šavova. Postavljeni šavovi potpomažu cijeljenje rane te daju optimalnu napetost do stvaranja novog vezivnog tkiva koje sprečava kasnije odvajanje rubova rane (dehiscenciju rane).
Vrsta rane i lokalizacija rane uvjetuju tehniku postavljanja šavova.
Postavljeni šavovi potpomažu
- cijeljenje rane
- daju optimalnu napetost do stvaranja novog vezivnog tkiva
- novo vezivno tkivo sprečava kasnije odvajanje rubova rane (dehiscenciju rane).
Vezanje sigurnog čvora
Najčešći kirurški šavovi su: jednostavni pojedinačni, potkožni pojedinačni šavovi, dermalni šavovi, produženi pojedinačni šavovi i metalne kopče.
Najčešći kirurški šavovi su:
- jednostavni pojedinačni
- potkožni pojedinačni šavovi
- dermalni šavovi
- produženi pojedinačni šavovi
- metalne kopče.
Intradermalni šav daje najbolji estetski rezultat jer je izlazište konca samo na krajnjim rubovima rane. Najidealnija mu je primjena na području manje kožne napetosti jer pruža potporu samo dubljim dijelovima rane u kombinaciji s potkožnim šavom.
Intradermalni šav daje najbolji estetski rezultat jer je izlazište konca samo na krajnjim rubovima rane.
Najidealnija mu je primjena na području manje kožne napetosti.
Intradermalni šav pruža potporu samo dubljim dijelovima rane u kombinaciji s potkožnim šavom.
Kirurške kopče su jedna od novijih tehnika šivanja rane. Tehnika je brza i smanjuje infekciju rane na minimum. Negativna strana kopči je da estetski učinak može biti loš ukoliko se rubovi rane ne poravnaju (priljube) prilikom šivanja i samo vađenje kopči može biti nelagodno za bolesnika.
Kirurške kopče su jedna od novijih tehnika šivanja rane.
- tehnika je brza
- smanjuje infekciju rane na minimum.
Negativna strana kopči je da
- estetski učinak može biti loš ukoliko se rubovi rane ne poravnaju (priljube) prilikom šivanja
- samo vađenje kopči može biti nelagodno za bolesnika.
Priprema kožnog staplera za postavljanje metalnih kopči
Šivanje operacijske rane po slojevima
Završetak
Riješite zadatak prema uputama.