Previjanje inficirane kirurške rane
Uvod
U tijelu, na površini kože i u samim ranama kao dio fiziološke flore nalazi se određeni broj mikroorganizama. Ukoliko dođe do njihovog razmnožavanja, dolazi do poremećaja bakterijske ravnoteže i razvoja infekcije. Infekcija može uzrokovati neugodan miris, usporiti cijeljenje rane i izazvati bol kod bolesnika. Klikom na sliku saznajte zanimljivosti kako su se u povijesti liječile infekcije rane.
U tijelu, na površini kože i u samim ranama kao dio fiziološke flore nalazi se određeni broj mikroorganizama.
Ukoliko dođe do razmnožavanja mikroorganizama, dolazi do poremećaja bakterijske ravnoteže i razvoja infekcije.
Infekcija može uzrokovati neugodan miris, usporiti cijeljenje rane i izazvati bol kod bolesnika.
Klikom na sliku saznajte zanimljivosti kako su se u povijesti liječile infekcije rane.
Jeste li znali?
Egipatsko carstvo
- rane su prekrivane smolama i mirisnim biljem
- za uništavanje bakterija koristila se živa, a za čišćenje rane voda i mlijeko
- vunena vlakna koristila su se za šivanje rubova rana.
Grčka
- rana se ispirala octenom kiselinom i vodom
- prokuhana tkanina korištena je za pokrivanje rana.
Rim
- opisuju znakove infekcije rane (crvenilo, toplina, bol)
- slanu vodu i vino koristili su za ispiranje rana.
Jeste li znali?
Egipatsko carstvo
- za prekrivanje rana koristila se smola i mirisno bilje
- za uništavanje bakterija koristila se živa
- za čišćenje rane voda i mlijeko
- za šivanje rubova rana koristila su se vunena vlakna.
Grčka
- za ispiranje rana koristila se octena kiselina i voda
- za pokrivanje rana korištena je prokuhana tkanina.
Rim
- opisuju znakove infekcije rane (crvenilo, toplina, bol)
- za ispiranje rana koristila se slana voda i vino .
Infekcija kirurške rane
Uzrok infekcije rane može biti
- primarno inficirana rana
- neodgovarajući tretman rane
- dugotrajan operacijski zahvat
- hematom
- ugradnja implantanata
- lokalizacija rane (abdomen).
Prema trijaži previjanja rana inficirane rane se posljednje previjaju na kirurškom odjelu.
Inficirane rane obiluju sekrecijom i zbog toga ih je potrebno češće previjati, ali dodatan razlog je i kontrola same rane.
Infekcija kirurške rane je rana koja cijeli duže od očekivanog vremena s prisutnim lokalnim znakovima infekcije:
- crvenilo
- sekrecija
- edem rane i okoline rane
- bol.
Uzrok infekcije rane može biti
- primarno inficirana rana
- neodgovarajući tretman rane
- dugotrajan operacijski zahvat
- hematom
- ugradnja implantanata
- lokalizacija rane (abdomen).
Prema trijaži previjanja rana inficirane rane se posljednje previjaju na kirurškom odjelu.
Inficirane rane obiluju sekrecijom.
Zbog sekreta ih je potrebno češće previjati, ali dodatan razlog je i kontrola same rane.
Pogledajte videozapis i doznajte najvažnije informacije o previjanju inficirane kirurške rane.
Previjanje inficirane kirurške rane
Previjanje inficirane kirurške rane
Za previjanje inficirane kirurške rane potrebno je pripremiti prostor, bolesnika, osoblje i pribor. Prilikom izvođenja postupka važno je pridržavati se pravila asepse kako ne bi pridonijeli lokalnoj transmisiji infekcije unutar odjela.
Priprema prostora podrazumijeva provjetravanje i čišćenje sobe prije previjanja rane te navlačenje paravana radi osiguranja privatnosti bolesnika.
Za previjanje inficirane kirurške rane potrebno je
- pripremiti prostor
- bolesnika
- osoblje i pribor.
Prilikom izvođenja postupka važno je pridržavati se pravila asepse kako ne bi pridonijeli lokalnoj transmisiji infekcije unutar odjela.
Priprema prostora podrazumijeva
- provjetravanje i čišćenje sobe prije previjanja rane
- navlačenje paravana radi osiguranja privatnosti bolesnika.
Paravan
Prilikom pripreme pribora potrebno je pripremiti sve što će se koristiti prilikom previjanja rane kako bi se izbjegla situacija da prilikom previjanja nešto ne nedostaje i da se mora naknadno donijeti. Pravilnom pripremom pribora ne gubi se dodatno vrijeme na odlazak iz bolesničke sobe, smanjuje se izloženost otvorene rane okolini te se ostavljanje bolesnika u položaju za previjanje svodi na minimun (položaj za previjanje nije uvijek ugodan za bolesnika, npr. kod višestrukih ozljeda na tijelu).
Klikom na brojeve na slici otkrijte koji pribor je potrebno pripremiti.
Prilikom pripreme pribora potrebno je pripremiti sve što će se koristiti prilikom previjanja rane. Pripremom se izbjegavaju situacije da prilikom previjanja nešto ne nedostaje i da se mora naknadno donijeti.
Pravilnom pripremom pribora
- ne gubi se dodatno vrijeme na odlazak iz bolesničke sobe
- smanjuje se izloženost otvorene rane okolini
- ostavljanje bolesnika u položaju za previjanje svodi se na minimun (položaj za previjanje nije uvijek ugodan za bolesnika, npr. kod višestrukih ozljeda na tijelu).
Klikom na brojeve na slici otkrijte koji pribor je potrebno pripremiti.
Pranje ruku
Priprema bolesnika podrazumijeva psihičku i fizičku pripremu.
Psihička priprema odnosi se na informiranje bolesnika
- o postupcima koji će se provoditi
- o načinu na koji će se provesti.
Fizička priprema podrazumijeva
- primjenu analgetika pola sata prije previjanja rane
- stavljanje bolesnika u odgovarajući položaj
- oslobađanje od odjeće dijela tijela na kojem se nalazi rana.
Priprema bolesnika podrazumijeva psihičku i fizičku pripremu.
Psihička priprema odnosi se na informiranje bolesnika
- o postupcima koji će se provoditi
- o načinu na koji će se provesti.
Fizička priprema podrazumijeva
- primjenu analgetika pola sata prije previjanja rane
- stavljanje bolesnika u odgovarajući položaj
- oslobađanje od odjeće dijela tijela na kojem se nalazi rana.
Najgornji sloj povoja rane u kontaktu je s bolesnikovom odjećom i posteljnim rubljem te se kao takav ne smatra sterilnim. Prilikom skidanja najgornjeg dijela povoja nije potrebno koristiti sterilne rukavice/instrumente.
Najgornji sloj povoja rane u kontaktu je s bolesnikovom odjećom i posteljnim rubljem te se kao takav ne smatra sterilnim.
Prilikom skidanja najgornjeg dijela povoja nije potrebno koristiti sterilne rukavice/instrumente.
Skidanje povoja s rane
U slučaju postojanja nekroze, devitaliziranih rubova, krasti ili inficiranog tkiva u rani, mora se provesti debridman rane. Debridman je kontinuirani proces kojem je cilj stvaranje uvjeta za cijeljenje rane i vraćanje integriteta oštećenom tkivu.
U slučaju postojanja nekroze, devitaliziranih rubova, krasti ili inficiranog tkiva u rani, mora se provesti debridman rane.
Debridman je kontinuirani proces kojem je cilj stvaranje uvjeta za
- cijeljenje rane
- vraćanje integriteta oštećenom tkivu.
Ukoliko je u rani prisutan gnoj, preporuča se upotreba 3 %-tnog vodikovog peroksida koji se u dodiru s gnojem pjeni i na taj način mehanički čisti ranu. Nakon par minuta ranu je potrebno isprati sterilnom fiziološkom otopinom. Zatim se čisti i dezinficira okolina rane te se rana sterilno povije.
Ukoliko je u rani prisutan gnoj, preporuča se upotreba 3 %-tnog vodikovog peroksida.
Vodikov peroksid se u dodiru s gnojem pjeni i na taj način mehanički čisti ranu.
Nakon par minuta ranu je potrebno isprati sterilnom fiziološkom otopinom.
Zatim se
- čisti i dezinficira okolina rane
- rana sterilno povije.
Uzimanje aspirata za mikrobiološku analizu rane
Završetak
- istražite koje su bakterije najčešći uzročnici infekcije kirurških rana.
Na temelju dobivenih rezultata
- izradite prezentaciju pomoću alata Piktochart
- izložite kolegama u razredu i predmetnom nastavniku.
- istražite koje su bakterije najčešći uzročnici infekcije kirurških rana.
Na temelju dobivenih rezultata
- izradite prezentaciju pomoću alata Piktochart
- izložite kolegama u razredu i predmetnom nastavniku.