Zdravstvena njega bolesnika s tetanusom, upalom srčane opne i upalom moždanih ovojnica i mozga

Uvod

Sestrinska skrb za bolesnika s tetanusom

Postavljanje dijagnoze, liječenje i komplikacije

Profilaksa

Promatranje stanja bolesnika s tetanusom

Simptomi tetanusa povezani su s djelovanjem dva egzotoksina koje proizvodi Clostridium tetani  na autonomni živčani sustav.

Provođenje sestrinskih intervencija kod bolesnika s tetanusom

Bolesnici oboljeli od tetanusa smještaju se u jedinicu intenzivne skrbi.

Skrb za njih je vrlo zahtjevna.

Oporavak bolesnika traje po nekoliko mjeseci, a smrtnost je još uvijek velika.

Intervencije medicinske sestre/tehničara kod bolesnika s tetanusom

Bolesnici oboljeli od tetanusa najčešće se smještaju na Odjel intenzivnog liječenja. Na karticama ispod pročitajte koje sve intervencije provodi medicinska sestra/tehničar.

Prehrana bolesnika s tetanusom

Sve provedene postupke medicinska sestra/tehničar treba ubilježiti na temperaturnu listu.

Treba kontinuirano voditi propisanu sestrinsku dokumentaciju.

Sestrinska skrb za bolesnika s upalom srčane opne

Epidemiologija

Postavljanje dijagnoze, liječenje i komplikacije

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike.

Klinička slika akutnog endokarditisa uključuje:

  • visoku tjelesnu temperaturu
  • tresavicu
  • otečenu slezenu
  • anemiju
  • opće loše stanje.

Bolesnica s visokom temperaturom

Ponekad je potrebno i kirurško liječenje kako bi bolest prošla bez većih posljedica.

Profilaksa

Promatranje stanja bolesnika

Simptomi vidljivi kod infektivnog endokarditisa ovise o tome radi li se o akutnom, subakutnom ili kroničnom obliku bolesti.
Simptomi koje medicinska sestra/tehničar mora prepoznati kod bolesnika navedeni su u tablici ispod.

Provođenje postupaka sestrinske skrbi

Sestrinska skrb bit će usmjerena na rješavanje problema bolesnika što će pridonijeti njegovom bržem oporavku.

Prehrana bolesnika

Preporučena prehrana:

  • voće i povrće
  • krto meso, perad i riba
  • žitarice, mahunarke i mliječni proizvodi
  • zdrave masnoće: maslinovo, bučino i suncokretovo ulje
  • dodaci prehrani sa B6, B3, C i E vitaminima i Mg.

Izbjegavati treba:

  • crveno meso
  • jako slatko i slano
  • zasićene masne kiseline
  • alkoholna pića i kavu.

Sve postupke oko bolesnika medicinska sestra/tehničar treba evidentirati u temperaturnoj listi i kontunuirano voditi sestrinsku dokumentaciju.

Sestrinska skrb za bolesnika s upalom moždanih ovojnica i mozga

Upale moždane ovojnice i mozga možemo podijeliti prema lokalizaciji, etiologiji i vrsti upale. Prema trajanju ih dijelimo na akutne i kronične.

Budući da je meningitis najčešća upala, u nastavku poglavlja nalazit će se općenite informacije o meningitisu, gnojnom meningitisu te najčešćoj vrsti gnojnog meningitisa – meningokoknom meningitisu.

 

MENINGITIS

 

Gnojni meningitisi uzrokovani su bakterijama:

  • meningitis epidemica – uzročnik je Neisseria meningitidis (meningokok)
  • pneumokokni meningitis – uzročnik je Streptococcus pneumoniae (pneumokok)
  • hemofilus meningitis – uzročnik je Haemophyllus influaenzae 

Serozne meningitise uzrokuju najčešće bacil tuberkuloze, ECHO i Coxackie virus, leptospire, gljivice, salmonele, brucele, virus parotitisa.

Da bi nastao meningitis, potreban je otvoren put ulaska uzročnika do moždanih ovojnica:

  • prirođena ili stečena komunikacija između nosne šupljine i intrakranijalnog prostora
  • trauma glave koja omogućuje uzročniku direktan ulaz
  • lumbalna punkcija u slučaju nepridržavanja svih osnovnih pravila asepse
  • putem krvi iz nekog upalnog žarišta kada dolazi do prelaska hematoencefalne barijere
  • širenje infekcije iz neposredne okolice (upala uha, sinusa, nosa, nakon ekstrakcije zuba).

Klinička slika gnojnog meninigitisa je teža i ima ozbiljnije posljedice nego kod seroznog meningitisa.

Meningitični sindrom

Gnojni meningitis

Meningokokni – epidemijski meningitis

Meningokokni meningitis se jedini pojavljuje u epidemijama. Ostale vrste meningitisa javljaju se kao pojedinačni slučajevi.

Postavljanje dijagnoze, liječenje, komplikacije

Liječenje treba početi što prije kako bi se izbjegle komplikacije.
U terapiji se daju antibiotici i sulfonamidi, najčešće parenteralno, a mogu se davati i intratekalno (intralumbalna aplikacija).

Promatranje stanja bolesnika

Postupci medicinske sestre/tehničara

Prehrana bolesnika

Završetak