Zdravstvena njega bolesnika s bolestima kože
Uvod
Jedan od važnih kožnih dodataka jesu naši nokti. Znate li koju funkciju su imali nekad, a koju imaju sad? Od čega su napravljeni? Kliknite na karticu ispod kako biste saznali jeste li točno odgovorili.
Nokti su jedan od važnih kožnih dodataka.
Znate li koju funkciju su nokti imali nekad, a koju imaju sad?
Od čega su nokti napravljeni?
Kliknite na karticu ispod kako biste saznali jeste li točno odgovorili.
Jeste li znali?
Nokti su dodatak kože.
Građeni su od proteina keratina isto kao i kandže ptica i nekih sisavaca, kopita kod kopitara, papci kod papkara i ljuske krokodila.
U dalekoj prošlosti ljudima su koristili kao alat za kopanje i deranje te ih nije trebalo rezati jer su se trošili. Danas imaju uglavnom zaštitnu i estetsku ulogu, ali na njima se mogu vidjeti i neki poremećaji u organizmu.
Nokti rastu brže kod odraslih osoba, pa tako nokti za oko sedam dana narastu od 1 do 2 mm. Nokti na rukama se posve izmijene za oko 4 mjeseca, a na nogama za oko 6 mjeseci.
I dok su muškarcima nokti uglavnom gnjavaža jer ih trebaju rezati, mnogo žena ih ukrašavanjem koristi kao dekorativni dodatak.
Lijepi nokti su i ogledalo zdravog organizma, ali i oni se mogu razboljeti o čemu će biti riječi u ovom poglavlju.
Jeste li znali?
Nokti su dodatak kože.
Građeni su od proteina keratina.
Od keratina su građene kandže ptica i nekih sisavaca, kopita kopitara, papci papkara i ljuske krokodila.
U dalekoj prošlosti nokti su ljudima koristili kao alat za kopanje i deranje.
Nokte nije trebalo rezati jer su se trošili. Danas nokti imaju uglavnom zaštitnu i estetsku ulogu.
Na noktima se mogu vidjeti i neki poremećaji u organizmu.
Nokti rastu brže kod odraslih osoba.
Nokti za sedam dana narastu oko 1 do 2 mm.
Nokti na rukama se posve izmijene za oko 4 mjeseca.
Nokti na nogama izmjene se za oko 6 mjeseci.
Muškarcima su nokti uglavnom gnjavaža jer ih trebaju rezati.
Mnogo žena nokte ukrašavanjem koristi kao dekorativni dodatak.
Lijepi nokti su i ogledalo zdravog organizma.
I nokti se mogu razboljeti.
O bolestima noktiju će biti riječi u ovom poglavlju.
Važan podsjetnik: medicinske sestre i tehničari trebali bi imati uredno podrezane, čiste i nelakirane nokte kako se ispod njih i na njima ne bi sakupljala nečistoća i bakterije.
Važan podsjetnik
Medicinske sestre i tehničari trebali bi imati uredno podrezane, čiste i nelakirane nokte.
Nečistoća i bakterije se ne sakupljaju na i ispod urednih i nelakiranih noktiju.
Infekcije kože
Na našoj koži živi mnogo mikroorganizama i ona je prirodni štit kako ti mikroorganizmi ne bi prodrijeli u naše tijelo i prouzročili infekciju. Međutim, u nekim situacijama određeni mikroorganizmi izazvat će infekcije na koži i njenim dodacima. U tablici ispod možete vidjeti podjelu infekcija kože prema etiologiji.
Na našoj koži živi mnogo mikroorganizama.
Koža je prirodni štit kako mikroorganizmi ne bi prodrijeli u naše tijelo i prouzročili infekciju.
U nekim situacijama određeni mikroorganizmi izazvat će infekcije na koži i kožnim dodacima.
U tablici ispod možete vidjeti podjelu infekcija kože prema etiologiji.
Podjela infekcija kože prema etiologiji
- bakterijske infekcije kože
- virusne infekcije kože
- gljivične infekcije kože
- parazitarne infekcije kože
Bakterijske infekcije kože
Najčešće bakterije koje izazivaju kožne infekcije su stafilokoki i streptokoki.
Kliknite na karticu ispod slike kako biste saznali nešto o njima.
Iako se manifestira promjenama na koži, erizipel je zarazna bolest te je stoga obrađen u poglavlju o zaraznim bolestima.
Virusne bolesti kože
Virusi uzrokuju niz infektivnih bolesti od kojih su rijetke kožne bolesti. Najčešće se na koži javljaju manifestacije općih infektivnih bolesti kao što su morbilli ili vodene kozice. Posljedica izravnog prodora virusa u kožu jesu kožne viroze.
Kožne viroze dijele se na vezikulozne i papulozne viroze.
Virusi uzrokuju niz infektivnih bolesti.
Kožne bolesti rijetko su uzrokovane virusima.
Najčešće se na koži javljaju manifestacije općih infektivnih bolesti kao što su:
- morbilli ili vodene kozice.
Posljedica izravnog prodora virusa u kožu jesu kožne viroze.
Kožne viroze dijele se na:
- vezikulozne i papulozne viroze.
Vezikulozne viroze
Od vezikuloznih viroza kože spomenut ćemo herpes simplex i herpes zoster.
Od vezikuloznih viroza kože spomenut ćemo herpes simplex i herpes zoster.
Pogledajte kratki videozapis i saznajte više o kožnoj virozi uzrokovanoj herpes simplex virusom.
Kožna viroza uzrokovana herpes simplex virusom
Papulozne viroze
Najčešće papulozne viroze jesu bradavice ili verrucae. Izazivaju ih humani papiloma virusi (HPV) kojih je do danas registrirano oko 120 podskupina. Većina ih je niskorizična i izazivaju bradavice na koži ili na spolovilu, ali neki su visokorizični i mogu dovesti do raka. O nekim papuloznim promjenama možete saznati klikom na karticu ispod slike.
Najčešće papulozne viroze jesu bradavice ili verrucae.
Bradavice izazivaju humani papiloma virusi (HPV) kojih je do danas registrirano oko 120 podskupina.
Većina HPV virusa je niskorizična i izazivaju bradavice na koži ili na spolovilu.
Neki HPV virusi su visokorizični i mogu dovesti do raka.
O nekim papuloznim promjenama možete saznati klikom na karticu ispod slike.
Genitalne infekcije HPV obrađene su u poglavlju o spolno prenosivim bolestima.
Više o tome možete pročitati u jedinici u nastavku.
Gljivične infekcije kože
Gljivične infekcije kože nazivaju se još i dermatomikoze. Kako bi nastala gljivična infekcija kod ljudi, trebaju biti ispunjeni određeni uvjeti: povećana vlažnost, temperatura oko 37°C i pH od 5 do 7. Razmnožavanju pogoduju i neke kronične bolesti kao što su šećerna bolest, zloćudne bolesti zbog narušenog imunološkog odgovora organizma te primjena lijekova kao što su antibiotici, kortikosteroidi i imunosupresivi. Na slikama u nastavku možete vidjeti neke od najčešćih gljivičnih infekcija kože.
Gljivične infekcije kože nazivaju se još i dermatomikoze.
Kako bi nastala gljivična infekcija kod ljudi, trebaju biti ispunjeni određeni uvjeti:
- povećana vlažnost
- temperatura oko 37°C
- pH od 5 do 7.
Razmnožavanju gljivičnih infekcija pogoduju i neke kronične bolesti:
- šećerna bolest
- zloćudne bolesti zbog narušenog imunološkog odgovora organizma
- primjena lijekova - antibiotici, kortikosteroidi i imunosupresivi.
Na slikama u nastavku možete vidjeti neke od najčešćih gljivičnih infekcija kože.
Parazitarne dermatoze
Parazitarne dermatoze nazivaju se još i dermatozoonoze.
Uzročnici parazitiraju na koži, u koži ili na dlakama.
Ušljivost (pediculosis)
Ušljivost je parazitarna dermatoza kože i kose. Uši su kukci koji parazitiraju na koži i hrane se krvlju domaćina. Na čovjeku mogu parazitirati tri vrste ušiju:
- siva uš (pediculus humanus capitis) – veličine je oko 2 mm i uzrokuje ušljivost vlasišta
- bijela uš (pediculus humanus vestimenti) – uzrokuje ušljivost na trupu
- stidna uš (pediculus pubis) – veličine oko 1,5 mm, prenosi se spolnim putem.
U nastavku su opisane sve tri vrste.
Ušljivost je parazitarna dermatoza kože i kose.
Uši su kukci koji parazitiraju na koži i hrane se krvlju domaćina.
Na čovjeku mogu parazitirati tri vrste ušiju:
1. siva uš (pediculus humanus capitis)
veličine je oko 2 mm i uzrokuje ušljivost vlasišta
2. bijela uš (pediculus humanus vestimenti)
uzrokuje ušljivost na trupu
3. stidna uš (pediculus pubis)
veličine oko 1,5 mm, prenosi se spolnim putem
U nastavku su opisane sve tri vrste.
Svrab (scabies)
Svrab (scabies) je dobio naziv po glavnom simptomu: jakom svrbežu. Uzročnik je grinja Acarus scabiei ili Sarcoptes scabiei. Prenosi se sa čovjeka na čovjeka te preko odjeće i posteljine. Bolest se najčešće širi unutar obitelji ili među djecom u vrtićima. Ženka parazita je dvostruko veća od mužjaka i parazitira u koži tako da buši kanale u rožnatom sloju i polaže 2 – 3 jaja na dan. Mužjak parazitira na koži i ne buši kanale.
Svrab (scabies)
Dobio je naziv po glavnom simptomu:
- jakom svrbežu.
Uzročnik je grinja Acarus scabiei ili Sarcoptes scabiei.
Prenosi se:
- sa čovjeka na čovjeka
- preko odjeće i posteljine.
Bolest se najčešće širi unutar obitelji ili među djecom u vrtićima.
Ženka parazita je dvostruko veća od mužjaka.
Ženka parazitira u koži i buši kanale u rožnatom sloju kože.
Ženka polaže 2 – 3 jaja na dan.
Mužjak parazitira na koži i ne buši kanale.
U kliničkoj slici postoji inkubacija od oko 3 tjedna.
Najčešća mjesta kožnih promjena jesu:
- prsti šake
- pojas
- donji dijelovi trbuha
- pazušne jame
- genitalna regija kod muškaraca
- područje ispod dojki kod žena.
Bolest je praćena intenzivnim svrbežom, posebno noću.
Kao dodatna komplikacije može se razviti gnojna upala kože.
Liječenje se provodi kod svih članova obitelji ili osoba koje su bile u kontaktu sa zaraženom osobom.
Nakon kupanja koža se premazuje antiskabičnim sredstvom 3 – 5 dana, nakon čega ponovno ide kupanje, promjena odjeće i presvlačenje posteljine. Ako se razviju bakterijske infekcije tada je potrebno dodatno i njih liječiti.
Liječenje se provodi kod svih članova obitelji ili osoba koje su bile u kontaktu sa zaraženom osobom.
Nakon kupanja koža se premazuje antiskabičnim sredstvom 3 – 5 dana.
Nakon 3 - 5 dana ponovno ide kupanje, promjena odjeće i presvlačenje posteljine.
Ako se razviju bakterijske infekcije, potrebno ih je dodatno liječiti.
Bolesti žlijezda znojnica
Žlijezde znojnice (glandule sudoriferae) važne su za funkcioniranje našeg organizma. Razmještene su cijelom površinom kože, ali su na nekim mjestima gušće raspoređene, a na nekim mjestima slabije. Male (ekrine) žlijezde znojnice najviše su raspoređene na dlanovima, tabanima i licu, dok onih velikih (apokrinih) ima najviše na mjestima na kojima rastu dlake: pazuhu, genitalnoj regiji i oko pupka. Klikom na karticu ispod videa saznajte zašto trebamo znoj.
Žlijezde znojnice (glandule sudoriferae)
Važne su za funkcioniranje našeg organizma.
Razmještene su cijelom površinom kože.
Na nekim mjestima su gušće, a na nekim mjestima slabije raspoređene.
Male (ekrine) žlijezde znojnice najviše su raspoređene na:
- dlanovima, tabanima i licu.
Velikih (apokrinih) žlijezda znojnica ima najviše na mjestima na kojima rastu dlake:
- pazuhu, genitalnoj regiji i oko pupka.
Klikom na karticu ispod videa saznajte zašto trebamo znoj.
Poremećaji u radu žlijezda znojnica mogu biti:
- kvantitativni: hyperhidrosis, hypohidrosis, anhidrosis i miliaria
- kvalitativni: bromhidroza.
Poremećaji u radu žlijezda znojnica mogu biti:
- kvantitativni
(hyperhidrosis, hypohidrosis, anhidrosis i miliaria)
- kvalitativni
(bromhidroza).
Hiperhidroza (hyperhidrosis) je pojačano znojenje. Fiziološki se javlja zbog regulacije tjelesne temperature u toplom i vlažnom okolišu, pri pojačanom metabolizmu i jačem fizičkom radu te pri emocionalnom uzbuđenju. Javlja se i kod bolesnika sa šećernom bolešću, hipertireozom i tuberkulozom. U liječenju pomaže pojačana osobna higijena, korištenje dezodoransa, a kod težih slučajeva mogu se dati i lijekovi.
Hipohidroza (hypohidrosis) je smanjeno izlučivanje znoja. U starijoj životnoj dobi je to fiziološka pojava, a može se javiti kod bolesnika koji je dehidriran zbog povraćanja ili proljeva, ali i kod nekih dermatoza.
Hiperhidroza (hyperhidrosis)
Pojačano znojenje.
Fizološki se javlja:
- zbog regulacije tjelesne temperature u toplom i vlažnom okolišu
- pri pojačanom metabolizmu
- pri jačem fizičkom radu
- pri emocionalnom uzbuđenju.
Pojačano znojenje javlja se i kod bolesnika sa:
- šećernom bolešću, hipertireozom i tuberkulozom.
U liječenju pomaže pojačana osobna higijena, korištenje dezodoransa.
Kod težih slučajeva mogu se dati i lijekovi.
Hipohidroza (hypohidrosis)
Smanjeno izlučivanje znoja.
U starijoj životnoj dobi je to fiziološka pojava.
Može se javiti kod bolesnika koji je dehidriran zbog povraćanja ili proljeva.
Može se javiti i kod nekih dermatoza.
Bromhidroza
Anhidrosis je potpuni prestanak stvaranja znoja i vrlo je rijedak poremećaj.
Uzrok su najčešće nerazvijene žlijezde znojnice.
Milije (miliaria) nastaju zbog začepljenih izvodnih kanalića žlijezda znojnica.
Česte su kod dojenčadi i male djece, ali javljaju se i kod odraslih.
Najčešće se javljaju na licu u obliku svijetlih čvrstih papula, ali mogu biti i sitni mjehurići te papule s crvenilom zbog razvoja upale.
Prolaze spontano ili se uklanjaju kozmetološkim tretmanom.
Anhidrosis
Potpuni prestanak stvaranja znoja.
Vrlo rijedak poremećaj.
Uzrok su najčešće nerazvijene žlijezde znojnice.
Milije (miliaria)
Nastaju zbog začepljenih izvodnih kanalića žlijezda znojnica.
Česte su kod dojenčadi i male djece.
Javljaju se i kod odraslih.
Najčešće se javljaju na licu u obliku svijetlih čvrstih papula.
Mogu biti i sitni mjehurići.
Mogu se javiti i papule s crvenilom zbog razvoja upale.
Prolaze spontano ili se uklanjaju kozmetološkim tretmanom.
Bolesti žlijezda lojnica
Žlijezde lojnice (glandule sebaceae) raspoređene su cijelom površinom kože osim na dlanovima i tabanima. Najviše ih ima na sredini lica, oko nosa, iznad prsne kosti i na leđima između lopatica. Svojim izvodnim kanalićima lojne žlijezde se vežu uz folikule dlaka, osim na usnama i na vanjskom spolovilu. Na tim mjestima kanalići žlijezda lojnica izlaze direktno na kožu nevezano uz dlake.
O bolestima žlijezda lojnica možete detaljnjije pročitati u karticama ispod slike.
Žlijezde lojnice (glandule sebaceae)
Raspoređene su cijelom površinom kože.
Žlijezda lojnica nema na:
- dlanovima i tabanima.
Žlijezda lojnica najviše ima:
- na sredini lica, oko nosa, iznad prsne kosti i na leđima između lopatica.
Svojim izvodnim kanalićima lojne žlijezde se vežu uz folikule dlaka, osim na usnama i na vanjskom spolovilu.
Na usnama i vanjskom spolovilu kanalići žlijezda lojnica izlaze direktno na kožu nevezano uz dlake.
O bolestima žlijezda lojnica možete detaljnjije pročitati u karticama ispod slike.
Bolesti kose
Kosa osim zaštitne uloge ima i estetsku ulogu u životu čovjeka. Žene mogu imati oštećenja kose uzrokovane frizerskim tretmanima što se onda primjećuje kao uzdužno kalanje kose ili koso lomljenje kose. Takva kosa je bez sjaja i vlasi lako pucaju. U prevenciji i liječenju takvih oštećenja kose je najvažnije izbjegavanje štetnih utjecaja.
Od ostalih poremećaja vezanih uz kosu treba spomenuti:
- pretjerani rast dlaka
- stečeni gubitak dlake
- promjene u boji dlake.
U nastavku je navedeno nešto o svakoj od tih promjena.
Kosa
Osim zaštitne kosa ima i estetsku ulogu u životu čovjeka.
Žene mogu imati oštećenja kose uzrokovane frizerskim tretmanima.
Može se pojaviti uzdužno kalanje kose ili koso lomljenje kose.
Takva kosa je bez sjaja i vlasi lako pucaju.
U prevenciji i liječenju takvih oštećenja kose je najvažnije izbjegavanje štetnih utjecaja.
Od ostalih poremećaja vezanih uz kosu treba spomenuti:
- pretjerani rast dlaka
- stečeni gubitak dlake
- promjene u boji dlake.
U nastavku je navedeno nešto o svakoj od tih promjena.
Pretjerani rast dlaka
Pojačani rast dlaka na licu i tijelu uglavnom je estetski problem, ali može biti i pokazatelj nekih, uglavnom endokrinoloških, poremećaja u tijelu.
Pojačani rast dlaka na licu i tijelu uglavnom je estetski problem.
Može biti i pokazatelj nekih, uglavnom endokrinoloških, poremećaja u tijelu.
Stečeni gubitak dlaka
Gubitak dlaka, posebno kose, također je estetski problem, često je vezan uz obiteljsku sklonost, ali može biti i pokazatelj nekih ozbiljnih promjena u zdravstvenom stanju. Ispod će biti navedeni najčešći tipovi gubitka dlaka.
Gubitak dlaka, posebno kose, također je estetski problem.
Često je vezan uz obiteljsku sklonost, ali može biti i pokazatelj nekih ozbiljnih promjena u zdravstvenom stanju.
Ispod će biti navedeni najčešći tipovi gubitka dlaka.
I neki vanjski čimbenici mogu uzrokovati gubitak kose. Tako pritisak na vlasište može dovesti do slabljenja i ispadanja kose. Jako istezanje kose zbog frizure (vezanje kose) može dovesti do stanja koje se naziva trakcijska alopecija. To su prolazna stanja i nakon nekog vremena kosa se može oporaviti.
I neki vanjski čimbenici mogu uzrokovati gubitak kose.
Tako pritisak na vlasište može dovesti do slabljenja i ispadanja kose.
Jako istezanje kose zbog frizure (vezanje kose) može dovesti do stanja koje se naziva trakcijska alopecija.
To su prolazna stanja i nakon nekog vremena kosa se može oporaviti.
Promjene u boji dlaka
Do promjena u boji dlaka dolazi fiziološki tijekom života.
Tako sa starenjem kosa sijedi i ta se pojava naziva canities senilis.
Sijeda kosa se ne pojavljuje kod svih ljudi u istim godinama života, to je najčešće genetski uvjetovano.
Ponekad stres i neki vanjski utjecaji mogu uzrokovati promjenu boje kose.
Najčešći vanjski utjecaj koji uzrokuje promjenu boje kose je frizersko bojenje kose.
Do promjena u boji dlaka dolazi fiziološki tijekom života.
Tako sa starenjem kosa sijedi.
Pojava sjede kose se naziva canities senilis.
Sijeda kosa se ne pojavljuje kod svih ljudi u istim godinama života.
Pojava sijede kose je najčešće genetski uvjetovana.
Ponekad stres i neki vanjski utjecaji mogu uzrokovati promjenu boje kose.
Najčešći vanjski utjecaj koji uzrokuje promjenu boje kose je frizersko bojenje kose.
Bolesti noktiju
Osim što doprinose ljepoti, nokti su i pokazatelj zdravlja. Na njima se mogu manifestirati neke promjene u organizmu kao što je nedostatak minerala. Ali ovdje će biti riječi o najčešćim bolestima noktiju koji također mogu biti napadnuti različitim uzročnicima. Najčešće nokat napadaju gljivice, a mogu biti oštećeni mehaničkim utjecajima. U bolesti noktiju spadaju i infekcije okolice nokta te će i one biti spomenute.
Osim što doprinose ljepoti, nokti su i pokazatelj zdravlja.
Na noktima se mogu manifestirati neke promjene u organizmu.
Nedostatak minerala najčešće se manifestira na noktima.
Ali ovdje će biti riječi o najčešćim bolestima noktiju.
Nokti mogu biti napadnuti različitim uzročnicima.
Najčešće nokat napadaju gljivice.
Nokti mogu biti oštećeni mehaničkim utjecajima.
U bolesti noktiju spadaju i infekcije okolice nokta te će i one biti spomenute.
Gljivične bolesti noktiju
Gljivične bolesti noktiju nazivaju se još i onihomikoze (Onychomycosis).
Najčešći uzročnik je Candida albicans.
Dugotrajno izlaganje noktiju vodi, znoju i sl. te neke bolesti kao što je šećerna bolest, pogoduju razvoju gljivica.
U kliničkoj slici može se vidjeti mutna ploča nokta, zadebljana je i odignuta od podloge.
U dijagnostici se uzima strugotina nokta koja se gleda nativno i u kulturi.
U liječenju se dugotrajno primjenjuju sistemni i lokalni antimikotici.
Bolesniku treba naglasiti da izbjegava dugotrajno vlaženje noktiju i da nosi obuću od prirodnih materijala.
Gljivične bolesti noktiju
Nazivaju se još i onihomikoze (Onychomycosis).
Najčešći uzročnik je Candida albicans.
Dugotrajno izlaganje noktiju vodi, znoju i sl. i neke bolesti kao što je šećerna bolest, pogoduju razvoju gljivica.
U kliničkoj slici može se vidjeti ploča nokta koja je:
- mutna
- zadebljana
- odignuta od podloge.
U dijagnostici se uzima strugotina nokta.
Strugotina nokta promatra se nativno i u kulturi.
U liječenju se dugotrajno primjenjuju:
- sistemni i lokalni antimikotici.
Bolesniku treba naglasiti da:
- izbjegava dugotrajno vlaženje noktiju
- nosi obuću od prirodnih materijala.
Upale okolice nokta
Upala kože okolice nokta naziva se paronihija (paronychia).
Obično nastaje nakon ozljede te se na mjestu razvije infekcija.
Koža oko nokta je crvena, otečena, izuzetno bolna, a ako je infekcija razvijena može se iz upalne promjene istisnuti i gnoj.
Kod jake upale može doći i do ispadanja nokta.
Liječi se kirurški, radi se incizija i u terapiji se daju antibiotici.
Upala kože okolice nokta naziva se paronihija (paronychia).
Obično nastaje nakon ozljede.
Na mjestu ozljede razvije se infekcija.
Koža oko nokta je crvena, otečena, izuzetno bolna.
Ako je infekcija razvijena, iz upalne promjene može se istisnuti gnoj.
Kod jake upale može doći i do ispadanja nokta.
Liječi se kirurški, radi se incizija.
U terapiji se daju antibiotici.
Urasli nokat (unguis incarnatus) nastaje kada nokat svojim rubom uraste u meko tkivo oko nokta te kao posljedica nastane upala.
Najčešće se pojavljuje na nožnom palcu zbog krivog rezanja noktiju.
Naime, nokte na nogama treba rezati ravno, a ne kružno.
Pretijesna, neudobna obuća također će pridonijeti urastanju nokta.
U kliničkoj slici vidi se otečeno, bolno i crveno tkivo oko nokta, a može se razviti i gnojna upala.
Liječenje je kirurško, najčešće se odstrani dio ili cijeli nokat.
Urasli nokat (unguis incarnatus)
Nastaje kada nokat svojim rubom uraste u meko tkivo oko nokta.
Kao posljedica nastaje upala.
Najčešće:
- se pojavljuje na nožnom palcu
- zbog krivog rezanja noktiju.
Nokte na nogama treba rezati ravno, a ne kružno.
Pretijesna, neudobna obuća također će pridonijeti urastanju nokta.
U kliničkoj slici vidi se otečeno, bolno i crveno tkivo oko nokta, a može se razviti i gnojna upala.
Liječenje je kirurško, najčešće se odstrani dio ili cijeli nokat.
Ostale promjene na noktima
Na nokte imaju utjecaja vanjski čimbenici kao što je izlaganje vodi i kemikalijama, ali i sa starenjem može doći do promjena koje značajno narušavaju kvalitetu života osobe koju pogode. Klikom na kartice saznajte više o najčešćim promjenama.
Na nokte imaju utjecaja vanjski čimbenici kao što je izlaganje vodi i kemikalijama.
Sa starenjem može doći do promjena koje značajno narušavaju kvalitetu života osobe koju pogode.
Klikom na kartice saznajte više o najčešćim promjenama.
Benigni i maligni tumori kože
Kao i na svim organima u tijelu, tako i na koži mogu nastati izrasline koje nisu njezin fiziološki dio. Tumori kože mogu biti dobroćudni (benigni) i zloćudni (maligni). Važno ih je rano prepoznati i razlikovati kako bi se na vrijeme pristupilo liječenju. Najprije treba spomenuti madeže ili nevuse koji nisu tumori, ali neki od njih se mogu promijeniti i postati tumori.
Kao i na svim organima u tijelu, tako i na koži mogu nastati izrasline koje nisu njezin fiziološki dio.
Tumori kože mogu biti:
- dobroćudni (benigni) i zloćudni (maligni).
Važno ih je rano prepoznati i razlikovati kako bi se na vrijeme pristupilo liječenju.
Najprije treba spomenuti madeže ili nevuse.
Madeži i nevusi nisu tumori.
Neki od njih se mogu promijeniti i postati tumori.
Nevusi
Nevusi su cirkumskriptne tvorbe na koži ili sluznicama. Nastale su u embrionalnom razvoju ili kao dobroćudno bujanje pojedinih kožnih stanica. Klikom na kartice ispod možete vidjeti koji su najčešći nevusi.
Nevusi su cirkumskriptne tvorbe na koži ili sluznicama.
Nastale su u embrionalnom razvoju ili kao dobroćudno bujanje pojedinih kožnih stanica.
Klikom na kartice ispod možete vidjeti koji su najčešći nevusi.
Benigni tumori kože
Dobroćudni (benigni) tumori kože mogu zahvatiti epidermis, kožne dodatke, vezivno tkivo (fibromi), masno tkivo (lipomi), živčano (neurofibromi) i mišićno tkivo (leiomiomi). Klikom na kartice ispod možete saznati nešto o najčešćima benignim tumorima kože.
Dobroćudni (benigni) tumori kože mogu zahvatiti:
- epidermis
- kožne dodatke
- vezivno tkivo (fibromi)
- masno tkivo (lipomi)
- živčano (neurofibromi)
- mišićno tkivo (leiomiomi).
Klikom na kartice ispod možete saznati nešto o najčešćim benignim tumorima kože.
Prekanceroze kože i sluznica
Prekanceroze kože i sluznica su kronične, patološke promjene koje bi se nakon nekog vremena mogle razviti u zloćudni tumor. Osobe svjetlije puti su pod većim rizikom, a ultraljubičasto zračenje je značajan rizik za nastanak. Kod sluznica ulogu u nastanku prekanceroza igraju kancerogene tvari kao što su nikotin, arsen, katran.
Prekanceroze kože i sluznica su kronične, patološke promjene.
Ove promjene se nakon nekog vremena mogu razviti u zloćudni tumor.
Osobe svjetlije puti su pod većim rizikom.
Ultraljubičasto zračenje je značajan rizik za nastanak prekanceroza.
Kod sluznica ulogu u nastanku prekanceroza igraju kancerogene tvari:
- nikotin, arsen, katran.
Aktinička keratoza (keratosis actinica) najčešće se pojavljuje na suncu izloženim dijelovima tijela, kod osoba u petom i šestom desetljeću života.
U nastanku glavnu ulogu imaju UVB zrake i podložnije su im osobe svijetle puti.
Osobe koje se bave zanimanjima gdje se puno boravi na otvorenom i na suncu također su pod rizikom (ribari, građevinari, zemljoradnici).
Promjene su obično smeđe-crvenkaste boje, oštro ograničene od okolne kože, veličine od nekoliko mm do 2 cm.
U liječenju se koristi krioterapija, elektrokoagulacija i lokalna primjena citostatika.
Aktinička keratoza (keratosis actinica)
Najčešće se pojavljuje:
- na suncu izloženim dijelovima tijela
- kod osoba u petom i šestom desetljeću života.
U nastanku glavnu ulogu imaju UVB zrake.
Podložnije su im osobe svijetle puti.
Osobe koje se bave zanimanjima u kojima se puno boravi na otvorenom i na suncu također su pod rizikom (ribari, građevinari, zemljoradnici).
Promjene su obično:
- smeđe-crvenkaste boje
- oštro ograničene od okolne kože
- veličine od nekoliko mm do 2 cm.
U liječenju se koristi:
- krioterapija, elektrokoagulacija i lokalna primjena citostatika.
Leukoplakia je najčešća prekanceroza sluznice usne šipljine i češća je u muškaraca pušača.
Nastaje zbog učestalog podražaja toksičnim kemijskim tvarima najčešćeg porijekla iz duhanskih proizvoda.
U usnoj šupljini se najčešće javlja na donjoj usni, postranično na jeziku i na sluznici obraza.
Može se javiti i na genitalnim organima, a tada je najčešće locirana na prepuciju kod muškaraca i na vagini kod žena.
U kliničkoj slici vide se bjelkaste, oštro organičene, glatke površine koje se ne mogu odstraniti mehanički.
U liječenju se nastoji ukloniti uzroke (mehaničke i kemijske podražaje), a ako ne nestanu spontano, tada se liječe kirurški.
Leukoplakia
Najčešća prekanceroza sluznice usne šupljine.
Češća je u muškaraca pušača.
Nastaje zbog učestalog podražaja toksičnim kemijskim tvarima najčešćeg porijekla iz duhanskih proizvoda.
U usnoj šupljini se najčešće javlja:
- na donjoj usni
- postranično na jeziku
- na sluznici obraza.
Može se javiti i na genitalnim organima.
Najčešće je locirana na prepuciju kod muškaraca i na vagini kod žena.
U kliničkoj slici vide se bjelkaste, oštro organičene, glatke površine koje se ne mogu odstraniti mehanički.
U liječenju se nastoji ukloniti uzroke (mehaničke i kemijske podražaje).
Ako ne nestanu spontano, liječe se kirurški.
Zloćudni (maligni) tumori kože
U zloćudne (maligne) tumore ubrajaju se:
- maligni tumori epitela – bazocelularni i spinocelularni
- maligni tumori mezenhima – sarkom
- maligni tumori melanocita – melanom
- metastatski karcinomi kože – vrlo rijetki.
Klikom na kartice ispod možete saznati više o njima.
Sestrinska skrb za bolesnika s bolestima kože i kožnih dodataka
U radu s bolesnicima oboljelim od bolesti kože medicinska sestra/tehničar ima niz važnih zadataka. Kako većina zdravstvenih ustanova nema posebne odjele za dermatologiju nego se bolesnici liječe ambulantno, jasno je da za većinu dermatoloških bolesti nije nužna hospitalizacija bolesnika, ali je potrebna dobra edukacija kako bi bolesnik surađivao s osobljem i sam pratio svoje stanje. U tablici su navedene intervencije medicinske sestre/tehničara u skrbi za bolesnika s bolestima kože.
U radu s bolesnicima oboljelim od bolesti kože medicinska sestra/tehničar ima niz važnih zadataka.
Većina zdravstvenih ustanova nema posebne odjele za dermatologiju.
Bolesnici se liječe ambulantno.
Za većinu dermatoloških bolesti nije nužna hospitalizacija bolesnika.
Potrebnaje dobra edukacija kako bi bolesnik surađivao s osobljem i sam pratio svoje stanje.
U tablici su navedene intervencije medicinske sestre/tehničara u skrbi za bolesnika s bolestima kože.
Zadaci medicinske sestre/tehničara u primjeni terapije kod bolesnika s kožnim bolestima
U terapiji dermatoloških bolesti koriste se različite vrste lijekova i postupaka. Na karticama ispod možete saznati više o njima.
Neke bolesti kože liječe se kirurškim putem te specijalisti dermatologije usko surađuju s kirurzima.
Zadaci medicinske sestre/tehničara u terapijskim postupcima u dermatologiji sastoje se od pripreme potrebnog pribora za pojedine zahvate, pripreme pacijenta i pripreme prostora za zahvate. Također, medicinska sestra/tehničar educirat će pacijenta o postupcima nakon zahvata, promjeni stila života ako je potrebno i pravilnoj upotrebi terapije koju bolesnik uzima sam kod kuće.
Sve postupke oko bolesnika medicinska sestra/tehničar evidentirat će u sestrinskoj dokumentaciji kako bi se lakše pratilo stanje bolesnika.
Zadaci medicinske sestre/tehničara u terapijskim postupcima u dermatologiji sastoje se od pripreme:
- potrebnog pribora za pojedine zahvate
- pacijenta
- prostora za zahvate.
Medicinska sestra/tehničar educirat će pacijenta o:
- postupcima nakon zahvata
- promjeni stila života
- pravilnoj upotrebi terapije koju bolesnik uzima sam kod kuće.
Sve postupke oko bolesnika medicinska sestra/tehničar evidentirat će u sestrinskoj dokumentaciji kako bi se lakše pratilo stanje bolesnika.
Završetak
Pregledajte svoje tijelo i pogledajte kakve madeže imate na koži te riješite zadatak prema navedenim koracima.