Aspiracija dišnog puta
Uvod
Neočekivane situacije iz svakodnevice
- Je li vam se ikada dogodilo da se začepio odvod umivaonika?
- Što ste tada poduzeli?
- Jeste li vi ili vaši ukućani uspjeli odčepiti odvod odgovarajućim kućnim alatom?
- Jeste li trebali pozvati pomoć, primjerice, vodoinstalatera?
- Koliko vremena je trebalo za otvaranje prolaza kroz cijev?
- Što bi se dogodilo da nije uspjelo odčepljivanje cijevi?
1. zadatak
- Pretpostavite da se u gornjim dišnim putevima čovjeka nakupio nekakav sadržaj koji zatvara prolaz prema želucu i plućima.
Kliknite na karticu i pokušajte odgovoriti na pitanja vezana za opisanu situaciju.
- Što biste poduzeli u opisanom slučaju?
- Koga biste pozvali u pomoć i što biste upotrijebili od pomagala?
- Procijenite koliko vremena imate za uklanjanje sadržaja iz usne šupljine?
- Koje bi mogle biti posljedice neuspjelog uklanjanja sadržaja iz usne šupljine?
Pretpostavite da se u gornjim dišnim putevima čovjeka nakupio nekakav sadržaj koji zatvara prolaz prema želucu i plućima.
Kliknite na karticu.
Pokušajte odgovoriti na pitanja vezana za opisanu situaciju.
- Što biste poduzeli u opisanom slučaju?
- Koga biste pozvali u pomoć ?
- Što biste upotrijebili od pomagala?
- Procijenite koliko vremena imate za uklanjanje sadržaja iz usne šupljine?
- Koje bi mogle biti posljedice neuspjelog uklanjanja sadržaja iz usne šupljine?
Kao što vam je već poznato iz nekih jedinica koje se nalaze u modulu Metode i tehnike održavanja prohodnosti dišnog puta pravovremeno i učinkovito upravljanje dišnim putovima ima prednost pred svim ostalim postupcima, jer ako osoba ostane bez kisika:
- jednu minutu – moždane stanice počinju odumirati
- tri minute – nastupaju teža oštećenja
- deset minuta – većina stanica odumire
- petnaest minuta – nastupa smrt moždanih stanica.
Ako se u dišnim putovima nađe kruti sadržaj ili tekućina, obavezno ih u najkraćem roku treba ukloniti.
Kao što vam je već poznato iz nekih jedinica (Održavanje dišnog puta bez pomagala, Održavanje dišnog puta sa pomagalima) pravovremeno i učinkovito upravljanje dišnim putovima ima prednost pred svim ostalim postupcima, jer ako osoba ostane bez kisika:
- jednu minutu – moždane stanice počinju odumirati
- tri minute – nastupaju teža oštećenja
- deset minuta – većina stanica odumire
- petnaest minuta – nastupa smrt moždanih stanica.
Ako se u dišnim putovima nađe kruti sadržaj ili tekućina, obavezno ih u najkraćem roku treba ukloniti.
Aspiracija usne šupljine
Kliknite na karticu i saznajte što je aspiracija dišnih putova.
- Aspiracija dišnih putova je postupak uklanjanje tjelesnih tekućina i krutog sadržaja iz dišnih putova.
- To je glavna metoda kojom se dišni putovi održavaju prohodnim i otvorenim.
Kliknite na karticu i saznajte što su indikacije za aspiraciju dišnog puta.
- Indikacije za aspiraciju dišnog puta su stanja kada iz dišnih putova teba ukloniti nepripadajući sadržaj koji onemogućava normalan prolaz zraka u pluća, a bolesnik ga iz različitih razloga nije u stanju sam iskašljati ili izvaditi.
Kliknite na karticu. Saznajte što je aspiracija dišnih putova.
- Aspiracija dišnih putova je postupak uklanjanja tjelesnih tekućina i krutog sadržaja iz dišnih putova.
- To je glavna metoda kojom se dišni putovi održavaju prohodnim i otvorenim.
Kliknite na karticu. Saznajte što su indikacije za aspiraciju dišnog puta.
- Indikacije za aspiraciju dišnog puta su stanja kada iz dišnih putova treba ukloniti nepripadajući sadržaj koji onemogućava normalan prolaz zraka u pluća, a bolesnik ga iz različitih razloga nije u stanju sam iskašljati ili izvaditi.
Nepripadajući sadržaj u gornjim dišnim putovima može biti:
- povraćeni sadržaj
- dijelovi zubne proteze
- krv
- slina
- hrana
- bronhalni sekret.
Kod unesrećenih osoba treba tražiti znakove koji upućuju na prisutnost sadržaja u dišnim putovima kao što su vidljiva tekućina, hrana i slično. Kod osoba koje nisu pri svijesti može se čuti zvukove klokotanja ili grgljanja.
Kod unesrećenih osoba treba tražiti znakove koji upućuju na prisutnost sadržaja u dišnim putovima kao što su:
- vidljiva tekućina
- hrana i slično.
Kod osoba koje nisu pri svijesti može se čuti zvukove:
- klokotanja
- grgljanja.
Kad je nepripadajući sadržaj u dišnim putovima u tekućem obliku treba ga odstraniti aspiracijom, a kruti sadržaj uz pomoć prstiju ili Magillovih kliješta. Sadržaj se uklanja zbog učinkovite ventilacije i prevencije opstrukcije dišnih putova. Puno je opasnije kada osobi bez svijesti želučani sadržaj regurgitacijom dospije u donje dišne puteve jer nagrizajuće svojstvo želučane kiseline može izazvati upalu pluća koja često završava letalno.
Kad je nepripadajući sadržaj u dišnim putovima:
- u tekućem obliku treba ga odstraniti aspiracijom
- u krutom obliku treba ga odstraniti sadržaj uz pomoć prstiju ili Magillovih kliješta.
Sadržaj se uklanja zbog:
- učinkovite ventilacije
- prevencije opstrukcije dišnih putova.
Puno je opasnije kada osobi bez svijesti želučani sadržaj regurgitacijom dospije u donje dišne puteve.
Nagrizajuće svojstvo želučane kiseline može izazvati upalu pluća koja često završava letalno.
Za postupak uklanjanja nepripadajućeg sadržaja iz gornjih dišnih putova treba pripremiti potreban pribor:
Za postupak uklanjanja nepripadajućeg sadržaja iz gornjih dišnih putova treba pripremiti potreban pribor:
- aspirator (s pripadajućim spremnikom) koji može biti prijenosan ili fiksiran
- zaštitnu opremu (rukavice, masku, zaštitne naočale) zbog mogućnosti kontakta s krvlju i tjelesnim izlučevinama
- cijevi za aspiraciju
- kateter za aspiraciju koji može biti raznih veličina (tvrdi ili mekan i savitljiv)
- tekućinu za ispiranje ili sterilnu vodu
- Magillova kliješta.
Za aspiraciju nepripadajućeg sadržaja iz gornjih dišnih putova se koriste široke cijevi na koje se stavlja kruti nastavak tzv. Yankauer kateter. Na njemu se nalazi otvor kojeg treba zatvoriti da bi se mogao aspirirati sadržaj, a to omogućava kontroliranje aspiracije. Sva oprema se proizvodi u različitim veličinama.
Za aspiraciju nepripadajućeg sadržaja iz gornjih dišnih putova se koriste široke cijevi na koje se stavlja kruti nastavak tzv. Yankauer kateter.
Na njemu se nalazi otvor kojeg treba zatvoriti da bi se mogao aspirirati sadržaj.
To omogućava kontroliranje aspiracije.
Sva oprema se proizvodi u različitim veličinama.
2. zadatak
Ako su osobama postavljeni orofaringealni ili nazofaringealni tubus, onda se sadržaj aspirira pomoću mekanih savitljivih manjih katetera koji se mogu koristiti i kod aspiracije gornjih dišnih putova u male djece.
Ako su osobama postavljeni orofaringealni ili nazofaringealni tubus, onda se sadržaj aspirira pomoću mekanih savitljivih manjih katetera.
Oni se mogu koristiti i kod aspiracije gornjih dišnih putova u male djece.
Bolesnici za vrijeme aspiracije mogu kašljati, krvariti, povraćati, pljuvati pa nije dovoljno imati samo rukavice, već i masku te zaštitne naočale zbog mogućnosti prskanja krvi i izlučevina. Kod osoba koje nisu pri svijesti treba dobro slušati kako bi se na vrijeme prepoznalo zvukove koji ukazuju na prisutnost sadržaja u dišnim putovima (vlažan grgljajući zvuk, zvuk klokotanja), a ponekad se može vidjeti tekući sadržaj ili komadići hrane.
Bolesnici za vrijeme aspiracije mogu:
- kašljati
- krvariti
- povraćati
- pljuvati
Zato nije dovoljno imati samo rukavice, već i masku te zaštitne naočale zbog mogućnosti prskanja krvi i izlučevina.
Kod osoba koje nisu pri svijesti treba dobro slušati kako bi se na vrijeme prepoznalo zvukove koji ukazuju na prisutnost sadržaja u dišnim putovima (vlažan grgljajući zvuk, zvuk klokotanja).
Ponekad se može vidjeti tekući sadržaj ili komadići hrane.
Zadatci medicinske sestre/tehničara u postupku aspiracije:
- prije početka aspiracije potrebno je obući adekvatnu zaštitnu opremu
- prstima i Magillovim kliještima odstraniti samo veće i vidljive komade iz usne šupljine
- aspiraciju treba započeti od trenutka kada se kateter postavi na mjesto gdje se treba aspirirati (očistiti od sadržaja)
- sam postupak usisavanja sadržaja u jednom navratu ne smije trajati dulje od:
- 15 sekundi (brojati do 15) kod odraslih
- 10 sekundi kod djece
- 5 sekundi kod dojenčeta jer može uzrokovati
- važno je imati tvrdi aspiracijski kateter u vidnom polju kako bi se pratio položaj katetera.
3. zadatak
Pozorno pogledajte video zapis Aspiracija usne šupljine i odgovorite na pitanja.
Pozorno pogledajte video zapis Aspiracija usne šupljine.
Odgovorite na pitanja.
Aspiracija usne šupljine
Odgovorite na pitanja:
- Koja zaštitna sredstva koristi zdravstveno osoblje u prevenciji infekcije zaraznim bolestima?
- U kojem je položaju bolesnik pri aspiraciji usne šupljine?
- Kakav aspirator je korišten pri aspiraciji usne šupljine?
Odgovorite na pitanja:
- Koja zaštitna sredstva koristi zdravstveno osoblje u prevenciji infekcije zaraznim bolestima?
- Koliko dugo je trajala aspiracija u jednom navratu?
- Kakav aspirator je korišten pri aspiraciji usne šupljine?
Proučite tablice u klizaču i upoznajte korake u postupku izvođenja aspiracije.
Kliknite na karticu i informirajte se o mogućim komplikacijama kod neodgovarajuće aspiracije.
Ako se aspiracija ne izvodi odgovarajućom tehnikom moguć je nastanak mnogih komplikacija:
- ozljeđivanje mekih struktura
- stvaranje oteklina
- spazam
- izazivanje hipoksije
- izazivanje aspiracije sadržaja u dišne putove.
Kliknite na karticu.
Informirajte se o mogućim komplikacijama kod neodgovarajuće aspiracije.
Ako se aspiracija ne izvodi odgovarajućom tehnikom moguć je nastanak mnogih komplikacija:
- ozljeđivanje mekih struktura
- stvaranje oteklina
- spazam
- izazivanje hipoksije
- izazivanje aspiracije sadržaja u dišne putove.
Provjerite usvojeno znanje
Završetak
- U kabinetu prilikom vježbi iz Hitnih medicinskih postupaka radeći u grupi, pripremite pribor za aspiraciju usne šupljine.
- Izvedite aspiraciju usne šupljine na lutki izmjenjujući se u postupku.
- Prilikom izvođenja postupka koristeći se tablicom pripreme i izvođenja postupka kontrolirajte svog para i ukažite jedni drugima na uočene propuste u radu.
- U digitalnom alatu Conceptoboard usustavite informacije o postupcima u kojima ste griješili prilikom izvođenja postupka kao i one gdje niste imali problema.
- Usmeno komentirajte i dopunite informacije u razgovoru s ostalim učenicima i s nastavnikom.
- U kabinetu prilikom vježbi iz Hitnih medicinskih postupaka radeći u grupi, pripremite pribor za aspiraciju usne šupljine.
- Izvedite aspiraciju usne šupljine na lutki izmjenjujući se u postupku.
- Prilikom izvođenja postupka koristeći se tablicom pripreme i izvođenja postupka kontrolirajte svog para i ukažite jedni drugima na uočene propuste u radu.
- U digitalnom alatu Conceptoboard usustavite informacije o postupcima u kojima ste griješili prilikom izvođenja postupka kao i one gdje niste imali problema.
- Usmeno komentirajte i dopunite informacije u razgovoru s ostalim učenicima i s nastavnikom.