Venepunkcija
Uvod
je jedan od najčešćih medicinsko-tehničkih postupaka. Venepunkcijom medicinska sestra / medicinski tehničar uzima krv za laboratorijske pretrage na temelju kojih se može postaviti dijagnoza bolesti i odrediti liječenje bolesnika.
je jedan od najčešćih medicinsko-tehničkih postupaka.
Venepunkcijom medicinska sestra / medicinski tehničar uzima krv za laboratorijske pretrage.
Na temelju njih može se postaviti dijagnoza bolesti i odrediti liječenje bolesnika.
Crtica iz povijesti
Klikom na sliku doznajte činjenice o venepunkciji tijekom povijesti.
Klikom na sliku doznajte činjenice o venepunkciji tijekom povijesti.
Puštanje krvi
Puštanje krvi koje se provodilo još od starog vijeka pa sve do 19. stoljeća smatra se pretečom današnje venpunkcije.
Barbitonzori, vidari, ranarnici zarezivali su vene na unutarnjoj strani podlaktice, jer je tamo venski crtež najuočljiviji, radi puštanja krvi.
Vjerovalo se da takva "venesekcija" odnosno "venepunkcija" dovodi do izlječenja bilo koje bolesti.
Puštanje krvi provodilo se i na području današnje Hrvatske, a zabranjeno je 1894. godine.
Venepunkcija
Venepunkcija je uzimanje uzorka venske krvi za laboratorijske pretrage. Najčešće su ubodno mjesto kod venepunkcije vene lakatne jame i podlaktice. Vene s unutrašnje strane zapešća ne punktiraju se zbog spleta arteriola i tetiva.
Venepunkcija je uzimanje uzorka venske krvi za laboratorijske pretrage.
Najčešće su ubodno mjesto kod venepunkcije vene:
- lakatne jame
- podlaktice.
Vene s unutrašnje strane zapešća ne punktiraju se zbog spleta arteriola i tetiva.
Venepunkcija je invazivan postupak te zahtijeva znanje i vještine medicinske sestre / medicinskog tehničara. Izvodi se na mjestu na kojem nema ožiljaka, hematoma, opeklina, infekcija, edema ili kožnih promjena. Venepunkcija se izvodi na ruci na kojoj nije otvoren intravenski put, odnosno na onoj ruci na kojoj bolesnik ne prima intravensku terapiju. Potrebno je izbjegavati ruku na kojoj je učinjena (zbog mogućnosti pojave na toj ruci) te onu na kojoj je prisutna (kako ne bi došlo do oštećenja mjesta arteriovenske fistule).
Venepunkcija je invazivan postupak te zahtijeva znanje i vještine medicinske sestre /medicinskog tehničara. Izvodi se na mjestu na kojem nema ožiljaka, hematoma, opeklina, infekcija, edema ili kožnih promjena. Venepunkcija se izvodi na ruci na kojoj nije otvoren intravenski put, odnosno na onoj ruci na kojoj bolesnik ne prima intravensku terapiju. Potrebno je izbjegavati ruku na kojoj je učinjena (zbog mogućnosti pojave na toj ruci) te onu na kojoj je prisutna (kako ne bi došlo do oštećenja mjesta arteriovenske fistule).
Anatomija vena lakatne jame i podlaktice
Vene lakatne jame i podlaktice mogu anatomski varirati. U području nadlaktice može varirati vena cephalica te ponekad može nedostajati vena mediana cubiti.
Vene lakatne jame i podlaktice mogu anatomski varirati.
U području nadlaktice može varirati vena cephalica te ponekad može nedostajati vena mediana cubiti.
Vrste epruveta za venepunkciju
Uzorak krvi kod venepunkcije uzima se u standardne epruvete s podtlakom.
Epruvete je potrebno napuniti s krvi do oznake zato što se na taj način osigurava ispravan omjer krvi i aditiva (dodatka).
Epruvete sadrže različite aditive poput konzervansa ili . Čepovi na epruvetama različite su boje. Boja čepa razlikuje se ovisno o aditivu koji sadrži, odnosno za koju se pretragu koristi.
Uzorak krvi kod venepunkcije uzima se u standardne epruvete s podtlakom.
Epruvete je potrebno napuniti s krvi do oznake.
Na taj se način osigurava ispravan omjer krvi i aditiva (dodatka).
Epruvete sadrže različite aditive poput konzervansa ili .
Čepovi na epruvetama različite su boje.
Boja čepa razlikuje se ovisno o aditivu koji sadrži, odnosno za koju se pretragu koristi.
Nakon venepunkcije epruvetu je potrebno lagano miješati. Miješanje se izvodi tako da se epruveta okrene. Broj ciklusa miješanja ovisi o tome koji aditiv epruveta sadrži. Epruvete bez aditiva nije potrebno miješati. Nakon miješanja epruveta se odlaže u stalak za epruvete.
Nakon venepunkcije epruvetu je potrebno lagano miješati.
Miješanje se izvodi tako da se epruveta okrene.
Broj ciklusa miješanja ovisi o tome koji aditiv epruveta sadrži.
Epruvete bez aditiva nije potrebno miješati.
Nakon miješanja epruveta se odlaže u stalak za epruvete.
Pozorno pogledajte videozapis Pravilno miješanje epruvete nakon venepunkcije i odgovorite na pitanja.
Pozorno pogledajte videozapis Pravilno miješanje epruvete nakon venepunkcije.
Odgovorite na pitanja.
Pravilno miješanje epruvete nakon venepunkcije
Odgovorite na pitanja:
- Koliko je ciklusa miješanja učinila medicinska sestra?
- Za koje se laboratorijske pretrage upotrebljava epruveta prikazana u videozapisu?
Odgovorite na pitanja:
- Koliko je ciklusa miješanja učinila medicinska sestra?
- Za koje se laboratorijske pretrage upotrebljava epruveta prikazana u videozapisu?
Upute za posebno rukovanje uzorkom
Nakon venepunkcije epruvete za neke vrste krvnih pretraga potrebno je zaštiti od svjetlosti, grijati ili hladiti, jer su neki osjetljivi na svjetlost ili su termolabilni.
Nakon venepunkcije epruvete za neke vrste krvnih pretraga potrebno je:
- zaštiti od svjetlosti
- grijati ili hladiti.
To se radi zato što su neki osjetljivi na svjetlost ili su termolabilni.
Izvođenje postupka venepunkcije
Postupak venepunkcije medicinska sestra / medicinski tehničar provodi na nalog liječnika koji mora na uputnicu napisati ili označiti, ako je uputnica u digitalnom obliku, sve ordinirane krvne pretrage.
Postupak venepunkcije medicinska sestra / medicinski tehničar provodi na nalog liječnika.
Liječnik mora na uputnicu napisati ili označiti, ako je uputnica u digitalnom obliku, sve ordinirane krvne pretrage.
Prije izvođenja postupka venepunkcije potrebno je procijeniti:
- i vene bolesnika
- psihofizičko stanje bolesnika (pojava nesvjestice kod prijašnjih venepunkcija)
- rizik od krvarenja zbog bolesti ili stanja (, i )
- prostor za provođenje postupka (mikroklimatski uvjeti i osvjetljenje).
Prije izvođenja postupka venepunkcije potrebno je procijeniti:
- i vene bolesnika
- psihofizičko stanje bolesnika (pojava nesvjestice kod prijašnjih venepunkcija)
- rizik od krvarenja zbog bolesti ili stanja (, i )
- prostor za provođenje postupka (mikroklimatski uvjeti i osvjetljenje).
Priprema bolesnika za postupak venepunkcije, ovisno o laboratorijskoj pretrazi
Ako bolesnik nije pravilno pripremljen za određenu pretragu krvi, medicinska sestra / medicinski tehničar obvezna/obvezan je objasniti bolesniku da to može utjecati na rezultate pretraga krvi. U tom slučaju, ako je moguće, venepunkciju je potrebno odgoditi do pravilne pripreme bolesnika, no ako se pretraga krvi ne može odgoditi, tad se utvrđena odstupanja dokumentiraju na uputnicu.
Ako bolesnik nije pravilno pripremljen za određenu pretragu krvi, medicinska sestra / medicinski tehničar obvezna/obvezan je objasniti bolesniku da to može utjecati na rezultate pretraga krvi.
U tom slučaju, ako je moguće, venepunkciju je potrebno odgoditi do pravilne pripreme bolesnika.
Ako se pretraga krvi ne može odgoditi, tad se utvrđena odstupanja dokumentiraju na uputnicu.
Pribor protreban za postupak venepunkcije
Pozorno pogledajte videozapis Izvođenje venepunkcije i odgovorite na pitanja.
Pozorno pogledajte videozapis Izvođenje venepunkcije.
Odgovorite na pitanja.
Izvođenje venpunkcije
Odgovorite na pitanja:
- Kad se stavljaju rukavice kod venepunkcije?
- Kako će medicinska sestra / medicinski tehničar odabrati mjesto venepunkcije?
- Pod kojim se kutom uvodi igla kod venepunkcije?
Odgovorite na pitanja:
- Kad se stavljaju rukavice kod venepunkcije?
- Kako će medicinska sestra / medicinski tehničar odabrati mjesto venepunkcije?
- Pod kojim se kutom uvodi igla kod venepunkcije?
Provjerite usvojeno znanje
Završetak
Riješite zadatak:
- Liječnik je bolesniku koji boluje od ordinirao krvne pretrage: , , i .
Riješite zadatak:
Liječnik je bolesniku koji boluje od ordinirao krvne pretrage:
- Na temelju usvojenih znanja i pretražujući dodatne informacije na stručnim mrežnim stranicama, u digitalnom alatu Tables generator izradite tablicu s popisom potrebnih pretraga nekog bolesnika.
- U prvom stupcu tablice navedite pretrage koje bolesniku treba provesti.
- U drugom stupcu navedite boju čepa epruvete u koju je potrebno izvaditi krv za određenu pretragu.
- U trećem stupcu navedite naziv laboratorija u koji je potrebno dostaviti epruvetu za određenu pretragu.
- U četvrtom stupcu navedite osnove pripreme bolesnika za svaku pojedinu pretragu.
- Dobivene rezultate komentirajte sa suučenicima u razredu.
- Na temelju usvojenih znanja i pretražujući dodatne informacije na stručnim mrežnim stranicama, u digitalnom alatu Tables generator izradite tablicu s popisom potrebnih pretraga nekog bolesnika.
- U prvom stupcu tablice navedite pretrage koje bolesniku treba provesti.
- U drugom stupcu navedite boju čepa epruvete u koju je potrebno izvaditi krv za određenu pretragu.
- U trećem stupcu navedite naziv laboratorija u koji je potrebno dostaviti epruvetu za određenu pretragu.
- U četvrtom stupcu navedite osnove pripreme bolesnika za svaku pojedinu pretragu.
Dobivene rezultate komentirajte sa suučenicima u razredu.