Postupak s umrlim
Uvod
Smrt djeteta jedno je od najtraumatičnijih događaja na pedijatrijskim odjelima. Iako se medicinske sestre pripremaju i za takve situacije, one ponekad mogu biti emocionalno vrlo teške. To se poglavito odnosi na situacije kada je umrlo dijete dulji vremenski period bilo hospitalizirano i kada se između djeteta i medicinskih sestara / medicinskih tehničara razvio određeni oblik emocionalnog odnosa. Jednako tako, treba voditi računa o roditeljima/skrbnicima umrlog djeteta kojima treba izraziti sućut, pružiti im podršku, smjestiti ih u zasebnu prostoriju i pokazati empatiju.
Smrt djeteta jedno je od najtraumatičnijih događaja na pedijatrijskim odjelima.
Iako se medicinske sestre pripremaju i za takve situacije, one ponekad mogu biti emocionalno vrlo teške.
To se poglavito odnosi na situacije kada:
- je umrlo dijete dulji vremenski period bilo hospitalizirano
- se između djeteta i medicinskih sestara / medicinskih tehničara razvio određeni oblik emocionalnog odnosa.
Jednako tako, treba voditi računa o roditeljima/skrbnicima umrlog djeteta kojima treba:
- izraziti sućut
- pružiti podršku
- omogućiti smještaj u zasebnoj prostoriji
- pokazati empatiju.
Postupak s umrlim djetetom
Nakon što je liječnik utvrdio smrt, umrlo dijete poželjno je smjestiti u zasebnu prostoriju, a ako to nije moguće, krevet s umrlim djetetom treba u cijelosti ograditi paravanima. Tijelo umrlog djeteta ostaje još dva sata na odjelu i tada se čine svi potrebni postupci koji prethode transportu u mrtvačnicu. Na ruku mrtvog djeteta potrebno je staviti narukvicu sa svim identifikacijskim podatcima. Ako je umrlo novorođenče, tada je potrebno dodatno staviti na ruku identifikacijsku narukvicu s brojem, imenom i prezimenom majke.
Ako su prisutni roditelji, treba im omogućiti da vide tijelo djeteta i pritom im osigurati privatnost.
Nakon što je liječnik utvrdio smrt, umrlo dijete poželjno je smjestiti u zasebnu prostoriju.
Ako to nije moguće, krevet s umrlim djetetom treba u cijelosti ograditi paravanima.
Tijelo umrlog djeteta ostaje još dva sata na odjelu i tada se čine svi potrebni postupci koji prethode transportu u mrtvačnicu.
Na ruku mrtvog djeteta potrebno je staviti narukvicu sa svim identifikacijskim podatcima.
Ako je umrlo novorođenče, tada je potrebno dodatno staviti na ruku identifikacijsku narukvicu s:
- brojem
- imenom i prezimenom majke.
Ako su prisutni roditelji, treba im omogućiti da vide tijelo djeteta.
Pritom im treba osigurati privatnost.
Potreban pribor za zbrinjavanje umrlog djeteta
- kolica ili radna površina
- paravan
- staničevina
- škare
- antiseptik za ruke
- rukavice
- PVC pregača
- komprese, zavoj, leukoplast, mrežice, smotuljci vate
- posuda za nečisto
- koš za prljavo rublje
- posuda za infektivni otpad
- spremnik za oštri otpad
- sapun
- lavor s vodom
- jednokratna trljačica
- četka/češalj za kosu
- pelena
- plahta
- olovka
- identifikacijska kartica za umrlo dijete.
Procjena tijela umrlog djeteta
- čistoća tijela
- visina i težina (potrebe transporta)
- prisutnost i.v. kanila, katetera, sondi, tubusa, stoma, proteza, elektrostimulatora i dr.
- stupanj relaksacije mišića (zbog otjecanja stolice i urina)
- postojanje sigurnih znakova smrti.
Zadatci medicinske sestre / medicinskog tehničara tijekom izvođenja postupka s umrlim djetetom
- postaviti paravan
- oprati/dezinficirati ruke
- odjenuti zaštitnu opremu (pregača, rukavice, maska)
- izravnati madrac kreveta (prethodni drenažni položaji)
- ukloniti jastuke i svo posteljno rublje osim plahte na kojoj se nalazi tijelo djeteta (odložiti u vreću za prljavo rublje)
- razodjenuti odjeću i odložiti je u vreću za prljavo rublje
- ako dijete ima nakit, skinuti ga i staviti na ormarić kako bi se kasnije moglo evidentirati u potrebnu dokumentaciju
- s tijela ukloniti sve eventualne dodatke (drenove, i.v. kanile, CVK, sonde..) i odložiti u adekvatne spremnike (infektivni otpad, oštri predmeti...) te mjesta zaštititi kompresama i leukoplastom, zavojem ili mrežicom (prema procjeni veličine otvora/rane)
- oprati tijelo ako je potrebno
- ako postoji mogućnost istjecanja stolice ili urina, staviti pelenu
- zatvoriti očne kapke i na njih postaviti vlažne smotuljke vate te ih zalijepiti leukoplastom
- zatvoriti usta i bradu fiksirati zavojem (ispod brade do vrha glave/tjemena)
- počešljati kosu
- ispružiti ruke i fiksirati ih zavojem uz tijelo
- izravnati noge i prema potrebi ih fiksirati zavojem jednu uz drugu
- zavezati identifikacijsku karticu na nožni palac tijela djeteta (u slučaju amputacije obje noge, identifikacijsku karticu zavezati za zapešće ruke)
- tijelo djeteta prekriti plahtom u potpunosti
- popisati stvari umrlog djeteta u propisanu dokumentaciju i pripremiti ih za predaju roditeljima/skrbnicima
- nakon isteka dva sata još jednom provjeriti sigurne znakove smrti
- obavijestiti transportnu službu o visini i težini tijela umrlog djeteta te vremenu transporta u mrtvačnicu
- raspremiti pribor
- obavijestiti službu o čišćenju prostorije
- skinuti zaštitnu opremu i odložiti u infektivni otpad
- oprati ruke
- dokumentirati postupak u dokumentaciju za ispis djeteta.
Provjerite usvojeno znanje
Završetak
Postupak s umrlim djetetom zahtijeva od medicinske sestre / medicinskog tehničara profesionalni pristup koji podrazumijeva poštovanje dostojanstva mrtvog djeteta, adekvatan postupak i pripremu za transport u mrtvačnicu.
- Na mrežnim stranicama potražite članke o stresu medicinskih sestara / medicinskih tehničara koji se susreću sa smrću djece te saznanja podijelite s ostalim učenicima u razredu na online zidu digitalnoga alata Padlet.
Postupak s umrlim djetetom zahtijeva od medicinske sestre / medicinskog tehničara profesionalni pristup koji podrazumijeva:
- poštovanje dostojanstva mrtvog djeteta
- adekvatan postupak
- pripremu za transport u mrtvačnicu.
Na mrežnim stranicama potražite članke o stresu medicinskih sestara / medicinskih tehničara koji se susreću sa smrću djece.
Ta saznanja podijelite s ostalim učenicima u razredu na online zidu digitalnoga alata Padlet.