Zdravstvena njega kolostome
Uvod
Riječ stoma grčkog je podrijetla, a označava otvor. Kolostoma je kirurškim putem formiran otvor kada se zdravo debelo crijevo izvodi na stijenku djetetovog trbuha.
Riječ stoma grčkog je podrijetla, a označava otvor.
Kolostoma je kirurškim putem formiran otvor kada se zdravo debelo crijevo izvodi na stijenku djetetovog trbuha.
Kolostoma se učvršćuje na stijenku djetetovog trbuha te predstavlja alternativni izlaz za feces. Ovaj oblik stome koristio se još u osamnaestom stoljeću s ciljem rješavanja opstrukcije.
U dječjoj kirurgiji većina stoma ima privremeni karakter te se nakon izvjesnog vremena zatvaraju. Tek u rijetkim slučajevima neispravljive malformacije dovode do potrebe kreiranja trajne stome.
Kolostoma se učvršćuje na stijenku djetetovog trbuha.
Na taj način predstavlja alternativni izlaz za feces.
Ovaj oblik stome koristio se još u osamnaestom stoljeću s ciljem rješavanja opstrukcije.
U dječjoj kirurgiji većina stoma ima privremeni karakter.
To znači da se nakon izvjesnog vremena zatvaraju.
Tek u rijetkim slučajevima neispravljive malformacije dovode do potrebe kreiranja trajne stome.
Indikacije za postavljanje kolostome kod djece
Kreiranje kolostome kod djece indicirano je kod širokog spektra bolesti i poremećaja, a čak tri četvrtine obavljenih operacija kreiranja stome izvodi se na novorođenčadi i dojenčadi.
:
Kreiranje kolostome kod djece indicirano je kod širokog spektra bolesti i poremećaja.
Čak tri četvrtine obavljenih operacija kreiranja stome izvodi se na novorođenčadi i dojenčadi.
:
- neonatalni nekrotizirajući enterokolitis (NEK)
- Hirschprungova anorektuma
- mekonijski
- cijele probavne cijevi
- anorektalne malformacije
- upalne bolesti crijeva (ulcerozni kolitis)
- .
Pomagala za njegu kolostome
Za njegu kolostome i eliminaciju stolice na tržištu postoji nekoliko vrsta pomagala. Važno je napomenuti da stoma nije rana, već „novi organ” te za higijenu i čistoću kolostome nije nužno primjenjivati sterilan, već čist pribor.
Za njegu kolostome i eliminaciju stolice na tržištu postoji nekoliko vrsta pomagala.
Važno je napomenuti da:
- stoma nije rana već „novi organ”
- za higijenu i čistoću kolostome nije nužno primjenjivati sterilan, već čist pribor.
Kliknite na karticu i saznajte koje su značajke jednodijelnog sustava za njegu kolostome.
Jednodijelni sustav
- Jednodijelni sustav sastoji se od vrećice i vanjskog samoljepljivog dijela.
- Pomagalo se u cijelosti mijenja svakodnevno.
- Nedostatak jednodijelog sustava je to što učestalo mijenjanje može uzrokovati oštećenje okolne kože.
Kliknite na karticu i saznajte koje su značajke dvodijelnog sustava za njegu kolostome.
Dvodijelni sustav
- Dvodijelni sustav podrazumijeva podlogu (pločicu) i odvojenu vrećicu koja se plastičnim prstenom pričvršćuje na podlogu.
- Pločica se izrezivanjem otvora prilagođava obliku i veličini otvora djetetove stome.
- Pločica se lijepi na kožu oko stome te može ostati 3 do 5 dana, a svakodnevno se mijenjaju samo vrećice (kada se vrećice sadržajem napune do jedne trećine).
Kliknite na karticu.
Saznajte koje su značajke jednodijelnog sustava za njegu kolostome.
Jednodijelni sustav
- Jednodijelni sustav sastoji se od vrećice i vanjskog samoljepljivog dijela.
- Pomagalo se u cijelosti mijenja svakodnevno.
- Nedostatak jednodijelog sustava je to što učestalo mijenjanje može uzrokovati oštećenje okolne kože.
Kliknite na karticu.
Saznajte koje su značajke dvodijelnog sustava za njegu kolostome.
Dvodijelni sustav
- Dvodijelni sustav podrazumijeva:
- podlogu (pločicu)
- odvojenu vrećicu koja se plastičnim prstenom pričvršćuje na podlogu.
- Pločica se izrezivanjem otvora prilagođava obliku i veličini otvora djetetove stome.
- Pločica se lijepi na kožu oko stome te može ostati 3 do 5 dana
- Svakodnevno se mijenjaju samo vrećice (kada se vrećice sadržajem napune do jedne trećine).
Kao dodatna pomagala u njezi kolostome koriste se specijalizirane paste, maramice i puderi za zaštitu kože te remen i trbušni pojas kao prevencija pojave kile nakon operacije trbušne stijenke. Stoma čep je kapica koja nema vrećicu za stolicu, nego se koristi samo za zaštitu stome prilikom tuširanja, kupanja ili plivanja.
Kao dodatna pomagala u njezi kolostome koriste se:
- specijalizirane paste, maramice i puderi za zaštitu kože
- remen i trbušni pojas kao prevencija pojave kile nakon operacije trbušne stijenke.
Stoma čep je kapica koja nema vrećicu za stolicu, nego se koristi samo za zaštitu stome prilikom:
- tuširanja
- kupanja
- plivanja.
Zdravstvena njega kolostome – promjena kolostoma pločice i vrećice
Zdravstvena njega kolostome postupak je koji uključuje higijenu stoma otvora i okolne kože, izmjenu ili pražnjenje stoma vrećice za stolicu te izmjenu stoma pločice.
Zdravstvena njega kolostome postupak je koji uključuje:
- higijenu stoma otvora i okolne kože
- izmjenu ili pražnjenje stoma vrećice za stolicu
- izmjenu stoma pločice.
Priprema pribora za njegu kolostome
Za njegu kolostome potrebno je pripremiti:
- kolica ili poslužavnik
- pločice i stoma-vrećice odgovarajuće veličine
- mjerač za mjerenje promjera stome
- jednokratne nesterilne rukavice
- škarice
- smotuljke od gaze
- posudu tople vode
- tekući sapun neutralne pH-vrijednosti
- trljačice
- mekanu pamučnu tkaninu
- specijalizirane vlažne maramice za uklanjanje ljepila s kože
- zaštitnu kremu za kožu
- bubrežastu posudu
- posudu za nečisto
- vrećicu za komunalni otpad / vrećicu za infektivni otpad.
Zadatci medicinske sestre / medicinskog tehničara neposredno prije promjene stoma pločice i vrećice
Postupak promjene kolostoma pločice i vrećice
Provjerite usvojeno znanje
Završetak
- Na kliničkim vježbama odaberite dijete kojem ćete napraviti njegu kolostome.
- Prije nego li provedete postupak:
- procijenite stanje bolesnika
- procijenite vrstu pomagala
- pripremite potreban pribor.
- Po provedenom postupku njege kolostome ispunite tablicu samoprocjene.
- Na vježbama s predmetnim nastavnikom komentirajte teškoće s kojima ste se susreli u provedbi ovog postupka.
- U digitalnom alatu Canva izradite poster i istaknite ključne pojmove u održavanju njege kolostome djeteta.
- Svoj rad prezentirajte drugim učenicima na vježbama i izvedite zaključke u razgovoru s nastavnikom.
- Na kliničkim vježbama odaberite dijete kojem ćete napraviti njegu kolostome.
- Prije nego li provedete postupak:
- procijenite stanje bolesnika
- procijenite vrstu pomagala
- pripremite potreban pribor.
- Po provedenom postupku njege kolostome ispunite tablicu samoprocjene.
- Na vježbama s predmetnim nastavnikom komentirajte teškoće s kojima ste se susreli u provedbi ovog postupka.
- U digitalnom alatu Canva izradite poster i istaknite ključne pojmove u održavanju njege kolostome djeteta.
- Svoj rad prezentirajte drugim učenicima na vježbama.
- Izvedite zaključke u razgovoru s nastavnikom.