Antropometrijska mjerenja
Uvod
Znate li da prva mjerenja djeteta (fetusa) započinju još u trudnoći?
Neposredno po rođenju, zamjećujemo razlike u veličini novorođenčadi. Zašto je neko novorođenče veće, a neko manje?
Razlike u težini pri rođenju uzrokuju endogeni i egzogeni čimbenici.
Neposredno po rođenju, zamjećujemo razlike u veličini novorođenčadi.
Zašto je neko novorođenče veće, a neko manje?
Razlike u težini pri rođenju uzrokuju endogeni i egzogeni čimbenici.
Kliknite na karticu i saznajte koji su egzogeni čimbenici.
Egzogeni čimbenici jesu:
- spol (dječaci su u prosjeku teži za 100 – 150 grama)
- rasa
- konstitucija roditelja
- redoslijed porođaja (svako sljedeće dijete je u prosjeku nešto teže).
To su čimbenici na koje ne možemo djelovati, rasu ne biramo, zar ne?
Kliknite na karticu i saznajte koji su endogeni čimbenici.
Na endogene čimbenike možemo utjecati, tu ubrajamo:
- način prehrane
- pušenje (djeca majki pušačica rađaju se manje porođajne težine)
- alkohol u trudnoći
- socijalno-ekonomske uvjete u kojima trudnica živi i radi te
- kronične bolesti.
Primjerice, djeca majki dijabetičarki veća su od prosjeka za svoju gestacijsku dob.
Antropometrijska mjerenja
Antropometrija (grč. ἄνθρωπος - anthropos = čovjek + μέτρον - metron = mjera) je metoda mjerenja osobina ljudskog tijela i njegovih pojedinih segmenata. Prvi povijesni zapisi o građi i odnosima dijelova ljudskog tijela potječu iz starog Egipta, a starogrčki i rimski kipari su na osnovu antropometrijskih podataka određivali proporcije pravilno razvijenog čovjeka.
Antropometrija (grč. ἄνθρωπος - anthropos = čovjek + μέτρον - metron = mjera) je metoda mjerenja:
- osobina ljudskog tijela
- njegovih pojedinih segmenata.
Prvi povijesni zapisi o o građi i odnosima dijelova ljudskog tijela potječu iz starog Egipta.
Starogrčki i rimski kipari su na osnovu antropometrijskih podataka određivali proporcije pravilno razvijenog čovjeka.
Rast djeteta može se ocjenjivati i pratiti određivanjem raznih parametara. Najčešće se mjeri tjelesna duljina, tjelesna visina, tjelesna masa, opseg glave, opseg prsnog koša, opseg trbuha i sličnih parametara. Dobiveni mjerni rezultati bilježe se i izražavaju u centimetrima ili milimetrima (dužina, visina, opsezi), a tjelesna masa u kilogramima ili gramima.
Rast djeteta može se ocjenjivati i pratiti određivanjem raznih parametara.
Najčešće se mjeri:
- tjelesna duljina
- tjelesna visina
- tjelesna masa
- opseg glave
- opseg prsnog koša
- opseg trbuha i sličnih parametara.
Dobiveni mjerni rezultati bilježe se i izražavaju u centimetrima ili milimetrima (dužina, visina, opsezi).
Tjelesna masa mjeri se u kilogramima ili gramima.
Za mjerenje novorođenčadi i dojenčadi koristi se dužinomjer s vagom ili dužinomjer, a za mjerenje opsega koristimo savitljivi odnosno "krojački metar". Tijekom svih mjerenja treba voditi računa o sigurnosti djeteta.
Priprema pribora i materijala za antropometrijska mjerenja:
- sredstvo za dezinfekciju prema protokolu ustanove
- staničevina
- dokumentacija za upis vrijednosti
- olovka
- strunjača/stol za intervenciju
- jednokratni papirnati ručnik za dezinfekciju radne površine
- jednokratna zaštita za mjerne instrumente
- ispravni mjerni instrumenti (visinomjer, vaga s dužinomjerom, stojeća vaga, savitljivi krojački metar).
Za mjerenje novorođenčadi i dojenčadi koristi se dužinomjer s vagom ili dužinomjer.
Za mjerenje opsega koristimo savitljivi odnosno "krojački metar".
Tijekom svih mjerenja treba voditi računa o sigurnosti djeteta.
Priprema pribora i materijala za antropometrijska mjerenja:
- sredstvo za dezinfekciju prema protokolu ustanove
- staničevina
- dokumentacija za upis vrijednosti
- olovka
- strunjača/stol za intervenciju
- jednokratni papirnati ručnik za dezinfekciju radne površine
- jednokratna zaštita za mjerne instrumente
- ispravni mjerni instrumenti
- visinomjer
- vaga s dužinomjerom
- stojeća vaga
- savitljivi krojački metar.
Mjerenje tjelesne mase
Tjelesna masa donesenog djeteta prilikom rođenja kreće se od 2500 do 4200 grama. Novorođenče se važe na vagi koja ima korito kako bi ono moglo sigurno ležati pri vaganju. Važe se golo, a masa se mjeri i bilježi u gramima. Prva njega, odnosno zbrinjavanje novorođenčeta nakon porođaja, obavlja se u rađaoni. U te postupke spada i mjerenje duljine i tjelesne mase.
Tjelesna masa donesenog djeteta prilikom rođenja kreće se od 2500 do 4200 grama.
Novoorođenče se važe na vagi koja ima korito kako bi ono moglo sigurno ležati pri vaganju.
Važe se golo, a masa se mjeri i bilježi u gramima.
Prva njega, odnosno zbrinjavanje novorođenčeta nakon porođaja, obavlja se u rađaoni.
U te postupke spada i mjerenje duljine i tjelesne mase.
Izvođenje postupka mjerenja tjelesne mase
Pozorno pogledajte videozapis Mjerenje mase novorođenčeta i dojenčeta i odgovorite na pitanja.
Pozorno pogledajte videozapis Mjerenje mase novorođenčeta i dojenčeta.
Odgovorite na pitanja.
Mjerenje mase novorođenčeta i dojenčeta
Odgovorite na pitanja:
- Što je potrebno učiniti s vagom prije svakog mjerenja?
- Zašto se nakon stavljanja podloška ili pelene na kojoj dijete leži digitalna vaga mora resetirati na nulu?
Odgovorite na pitanja:
- Što je potrebno učiniti s vagom prije svakog mjerenja?
- Zašto se nakon stavljanja podloška ili pelene na kojoj dijete leži digitalna vaga mora resetirati na nulu?
Fiziološki pad tjelesne mase novorođenčeta
Važno je znati!
- Novorođenče u prva tri dana svoga života gubi na tjelesnoj masi. Ovo je normalna, fiziološka pojava. Gubitak iznosi 7 do 10 % od porođajne mase.
- Razlozi gubitka:
- novorođenče se prilagođava ekstrauterinom životu
- dio težine gubi prvom stolicom (mekonijem) kao i urinom, odnosno, postoji nesrazmjer između unosa i gubitka tekućine.
Važno je znati!
Novorođenče u prva tri dana svoga života gubi na tjelesnoj masi.
- Ovo je normalna, fiziološka pojava.
- Gubitak iznosi 7 do 10 % od porođajne mase.
- Razlozi gubitka:
- novorođenče se prilagođava ekstrauterinom životu
- dio težine gubi prvom stolicom (mekonijem) kao i urinom, odnosno, postoji nesrazmjer između unosa i gubitka tekućine.
Mjerenje tjelesne mase djetetu koje može stajati samostalno na podlozi
Zadatci medicinske sestre / medicinskog tehničara tijekom mjerenja tjelesne mase:
- prije mjerenja potrebno je provjeriti prethodne vrijednosti mjerenja
- predstaviti se, identificirati dijete, objasniti postupak u skladu s dobi djeteta
- dopustiti djetetu i roditeljima/skrbnicima postavljanje pitanja
- ruke oprati, dezinficirati i osušiti
- dijete razodjenuti (starije dijete može ostati u donjem rublju), a obuću izuti
- nakon toga pomoći djetetu da stane na vagu, očitati izmjerenu vrijednost i upisati u dokumentaciju
- po završetku mjerenja pomoći djetetu prilikom odijevanja i obuvanja
- pribor se rasprema, a ruke operu, dezinficiraju i osuše.
- prije mjerenja potrebno je provjeriti prethodne vrijednosti mjerenja
- predstaviti se
- identificirati dijete
- objasniti postupak u skladu s dobi djeteta
- dopustiti djetetu i roditeljima/skrbnicima postavljanje pitanja
- ruke se operu, dezinficiraju i osuše
- djetetovu odjeću potrebno je svući (starije dijete može ostati u donjem rublju)
- djetetovu obuću izuti
- nakon toga pomoći djetetu da stane na vagu
- očitati izmjerenu vrijednost i upisati u dokumentaciju
- po završetku mjerenja pomoći djetetu prilikom odijevanja i obuvanja
- pribor se rasprema, a ruke operu, dezinficiraju i osuše.
Mjerenje duljine (visine) djeteta
Duljina odnosno visina djeteta također je jedan od pokazatelja rasta i razvoja. Duljina tijela donesenog novorođenčeta iznosi od 48 do 52 centimetara. Novorođenče se mjeri golo na antropometru (rjeđe u Pirquetovom koritu). Dojenče se mjeri odijeveno (bez obuće).
Duljina odnosno visina djeteta također je jedan od pokazatelja rasta i razvoja.
Duljina tijela donesenog novorođenčeta iznosi od 48 do 52 centimetara.
Novorođenče se mjeri golo na antropometru (rjeđe u Pirquetovom koritu).
Ako mjerimo dojenče, ono može biti obučeno ali bez papučica.
Izvođenje postupka mjerenja tjelesne duljine
Zadatci medicinske sestre / medicinskog tehničara tijekom postupka mjerenja tjelesne duljine:
- na dezinficirani antropometar stavljamo staničevinu ili pelenu te novorođenče polažemo tako da glavica dodiruje gornji dio antropometra
- glavicu pridržavamo jednom rukom, a drugom rukom izravnamo koljena (novorođenče prirodno drži koljena privučena tijelu)
- očitamo duljinu te evidentiramo
- nakon mjerenja pribor dezinficiramo.
Zadatci medicinske sestre / medicinskog tehničara tijekom postupka mjerenja tjelesne duljine:
- na dezinficirani antropometar stavljamo staničevinu ili pelenu
- novorođenče polažemo tako da glavica dodiruje gornji dio antropometra
- glavicu pridržavamo jednom rukom
- drugom rukom izravnamo koljena (novorođenče prirodno drži koljena privučena tijelu)
- očitamo duljinu te evidentiramo
- nakon mjerenja pribor dezinficiramo.
Zadatci medicinske sestre / medicinskog tehničara tijekom postupka mjerenja tjelesne duljine novorođenčeta u Pirquetovu koritu:
- ako duljinu mjerimo u Pirquetovu koritu potrebne su nam dvije osobe
- u dezinficirano korito stavljamo pelenu ili staničevinu
- jedna osoba pridržava glavicu uz stabilni dio korita, dok druga izravna koljena i prisloni tabane na pomični dio korita te očita duljinu na metru ugrađenom na bočnoj stranici korita.
Ovaj način mjerenja danas susrećemo vrlo rijetko.
Zadatci medicinske sestre / medicinskog tehničara tijekom postupka mjerenja tjelesne duljine novorođenčeta u Pirquetovu koritu:
- ako duljinu mjerimo u Pirquetovu koritu potrebne su nam dvije osobe
- u dezinficirano korito stavljamo pelenu ili staničevinu
- jedna osoba pridržava glavicu uz stabilni dio korita
- druga izravna koljena i prisloni tabane na pomični dio korita te očita duljinu na metru ugrađenom na bočnoj stranici korita
Ovaj način mjerenja danas susrećemo vrlo rijetko.
Kada dijete može samostalno i mirno stajati, visinu mjerimo u stojećem položaju.
Pozorno pogleajte videozapis Mjerenje visine djeteta i odgovorite na pitanja.
Kada dijete može samostalno i mirno stajati, visinu mjerimo u stojećem položaju.
Pozorno pogleajte videozapis Mjerenje visine djeteta.
Odgovorite na pitanja.
Mjerenje visine djeteta
Odgovorite na pitanja:
- Od kada visinu mjerimo na visinomjeru?
- Zašto vodoravnu polugu stavljamo pod kutom od 90° na glavu?
- Prisjetimo se anatomije. Kako se naziva dio glave na koji stavljamo polugu?
Odgovorite na pitanja:
- Od kada visinu mjerimo na visinomjeru?
- Zašto vodoravnu polugu stavljamo pod kutom od 90° na glavu?
- Prisjetimo se anatomije.
- Kako se naziva dio glave na koji stavljamo polugu?
Mjerenje opsega
Već pri rođenju uočavamo velike razlike u samom izgledu i proporcijama dječjeg tijela u usporedbi s odraslim. Razvoj se događa u smjeru. Glava dojenčeta iznosi četvrtinu duljine tijela, a glava odrasle osobe osminu duljine tijela (preuzeto: https://zir.nsk.hr/islandora/object/unipu:46/datastream/PDF).
Već pri rođenju uočavamo velike razlike u samom izgledu i proporcijama dječjeg tijela u usporedbi s odraslim.
Razvoj se dešava u smjeru.
Glava dojenčeta iznosi četvrtinu duljine tijela.
Glava odrasle osobe osminu duljine tijela.
1. zadatak
- Pozorno promotrite 3D animaciju koštanog sustava novorođenčeta i pokušajte zaključiti odnose između opsega glave, prsnog koša i trupa.
- Što zaključujete, koji je opseg veći, glave ili zdjelice, ramena ili glave, ramena ili zdjelice?
- Pozorno promotrite 3D animaciju koštanog sustava novorođenčeta.
- Pokušajte zaključiti odnose između opsega glave, prsnog koša i trupa.
- Što zaključujete, koji je opseg veći:
- glave ili zdjelice
- ramena ili glave
- ramena ili zdjelice?
Opseg glave
Opseg prsnog koša i trbuha
Opseg prsnog koša prilikom rođenja iznosi od 32 do 34 cm. S godinu dana iznosi približno 46 cm i izjednačuje se s opsegom glave. Nakon navršene godine dana prsni koš raste brže nego glava te s navršenih 5 godina iznosi približno 55 cm (u odnosu na opseg glave koji iznosi približno 50 cm). Opseg trbuha novorođenčeta iznosi 30 - 32 cm. Kasnija mjerenja nemaju veću vrijednost osim u specifičnim slučajevima (npr. rast novonastale tvorbe unutar trbušne šupljine).
Postupak mjerenja opsega djeteta
Zadatci medicinske sestre / medicinskog tehničara tijekom mjerenja opsega glave, prsnog koša i trbuha djeteta:
Važno je znati!
Starije dijete za vrijeme mjerenja stoji , a položaj metra tijekom mjerenja opsega glave, prsnog koša i trbuha isti je kao što je prethodno navedeno.
Važno je znati!
Starije dijete pri mjerenju uspravno stoji na podu.
Položaj metra tijekom mjerenja opsega glave, prsnog koša i trbuha isti je kao što je prethodno navedeno.
2. zadatak
Odgovor na pitanje vezano za usporedbu slika.
Ispravan postupak mjerenja opsega glave prikazan je na lijevoj slici. Centimetarska traka prelazi preko zatiljne kosti (protuberantia occipitalis externa), sljepoočne i čeone kosti.
Odgovor na pitanje vezano za usporedbu slika.
Ispravan postupak mjerenja opsega glave prikazan je na lijevoj slici.
Centimetarska traka prelazi preko:
- zatiljne kosti (protuberantia occipitalis externa)
- sljepoočne
- čeone kosti.
Važno je znati!
- metalni dio na krojačkom metru obavezno (ako nije) odrezati
- prilikom rođenja dijete je prekriveno vernixom, krvlju i sluzi koja može ući u metalne utore te na taj način postati izvor infekcije (teško dostupno za čišćenje i dezinfekciju)
- također, metalni dio može ozlijediti (porezati dijete)
Važno je znati!
- metalni dio na krojačkom metru obavezno (ako nije) odrezati
- prilikom rođenja dijete je prekriveno vernixom, krvlju i sluzi koja može ući u metalne utore
- oni na taj način mogu postati izvor infekcije (teško dostupno za čišćenje i dezinfekciju)
- također, metalni dio može ozlijediti (porezati dijete)
Provjerite usvojeno znanje
Završetak
Sistematski pregledi pregledi su koji se, s određenim ciljem, obavljaju u određenoj dobnoj skupini. Cilj je sistematskih pregleda rano otkrivanje bolesti ili odstupanja u psihomotornom razvoju. Jedna je od svrha i utvrditi tjelesnu razvijenost s pomoću osnovnih antropometrijskih mjera:
- mjerenje tjelesne mase
- tjelesne visine
- opsega glave.
Sistematski pregledi pregledi su koji se, s određenim ciljem, obavljaju u određenoj dobnoj skupini.
Cilj je sistematskih pregleda rano otkrivanje:
- bolesti
- odstupanja u psihomotornom razvoju.
Jedna je od svrhe i utvrditi tjelesnu razvijenost s pomoću osnovnih antropometrijskih mjera:
- mjerenje tjelesne mase
- tjelesne visine
- opsega glave.
U prvoj godini života obavlja se pet do šest sistematskih pregleda. Pregled obavlja liječnik pedijatar. Nakon godine dana života djeteta, za malo i predškolsko dijete, predviđen je jedan sistematski pregled godišnje. Prilikom polaska u školu pregled će obaviti liječnik školske medicine koji brine o prevenciji učenika do završetka školovanja.
- Istražite kod vašeg liječnika školske medicine podatke o vašem rastu i razvoju i napravite vremensku crtu u alatu Tiki-Toki.
- Podatke međusobno usporedite i otkrijte tko je bio najveći, a tko najmanji među vama.
U prvoj godini života obavlja se pet do šest sistematskih pregleda.
Taj pregled obavlja liječnik pedijatar.
Nakon godine dana života djeteta, za malo i predškolsko dijete, predviđen je jedan sistematski pregled godišnje.
Prilikom polaska u školu pregled će obaviti liječnik školske medicine.
On brine o prevenciji učenika do završetka školovanja.
- Istražite kod vašeg liječnika školske medicine podatke o vašem rastu i razvoju.
- Napravite vremensku crtu u alatu Tiki-Toki.
- Podatke međusobno usporedite i otkrijte tko je bio najveći, a tko najmanji među vama.