Opekline i smrzotine
Uvod
Odgovorite na nekoliko tvrdnji s točno/netočno i saznajte činjenice o utjecaju UV zračenja na kožu.
Odgovorite na nekoliko tvrdnji s točno/netočno.
Saznajte činjenice o utjecaju UV zračenja na kožu.
Ponovite građu i funkciju kože
Koža je najveći organ u tijelu i pokriva cijelu vanjsku površinu tijela. Sastoji se od tri sloja, epidermisa, dermisa i hipodermisa, od kojih se sva tri značajno razlikuju po svojoj anatomiji i funkciji. Struktura kože sastoji se od zamršene mreže koja tijelu služi kao početna barijera protiv patogena, UV svjetla, kemikalija i mehaničkih ozljeda. Također regulira temperaturu i količinu vode koja se ispušta u okolinu. Debljina kože ovisi o regiji tijela i kategorizira se na temelju debljine epidermalnog i dermalnog sloja. Koža bez dlake koja se nalazi na dlanovima i tabanima najdeblja je jer epidermis sadrži dodatni sloj, stratum lucidum. Gornji dio leđa se smatra najdebljim na temelju debljine dermisa, ali se histološki smatra "tankom kožom" jer debljini epidermisa nedostaje sloj stratum lucidum i tanji je od kože bez dlake.
Koža je najveći organ u tijelu.
Pokriva cijelu vanjsku površinu tijela.
Koža se sastoji od tri sloja: epidermisa, dermisa i hipodermisa.
Sva tri sloja značajno se razlikuju po svojoj anatomiji i funkciji.
Struktura kože sastoji se od zamršene mreže koja tijelu služi:
- kao početna barijera protiv patogena, UV svjetla, kemikalija i mehaničkih ozljeda
- kao regulator temperature i količine vode koja se ispušta u okolinu.
Debljina kože ovisi o regiji tijela.
Kategorizira se na temelju debljine:
- epidermalnog
- dermalnog sloja.
Koža bez dlake koja se nalazi na dlanovima i tabanima najdeblja je na temelju epidermisa.
Epidermis te kože sadrži dodatni sloj, stratum lucidum.
Gornji dio leđa je najdeblji na temelju debljine dermisa:
- histološki je gornji dio leđa "tanka koža"
- debljini epidermisa nedostaje sloj stratum lucidum i tanji je od kože bez dlake.
Opekline
Opekline su oštećenja kože i/ili sluznice nastala kao posljedica djelovanja visoke temperature, struje, kemikalija, vatre, sunca, zračenja, plina ili pare.
Opekline mogu biti samostalne ili udružene s drugim ozljedama tijela. Neki od slučajeva udruženih ozljeda su npr. padovi s visina uslijed požara ili ozljedama dobivenim u prometnim nesrećama uz zapaljenje auta.
Bol kod opeklina proporcionalno raste sa zahvaćenom površinom tijela i dubinom zahvaćenog tkiva.
Opekline su oštećenja kože i/ili sluznice.
Nastaju kao posljedica djelovanja visoke temperature, struje, kemikalija, vatre, sunca, zračenja, plina ili pare.
Opekline mogu biti samostalne ili udružene s drugim ozljedama tijela.
Udružene ozljede su npr.
- padovi s visina uslijed požara
- ozljede dobivene u prometnim nesrećama uz zapaljenje auta.
Bol kod opeklina proporcionalno raste sa zahvaćenom
- površinom tijela
- dubinom tkiva.
Podjela opeklina
Opekline se dijele prema
- zahvaćenosti strukture kože
- postotku zahvaćenosti ukupne površine kože tijela.
Ostali čimbenici koji utječu na prognozu ozljede su: dob, komorbiditeti, uzrok opeklina, lokalizacija opeklina, tjelesna težina.
Opeklina prvog stupnja
Podjela opeklina prema dubini oštećenja kože/tkiva
Promotrite tablicu, zatim usporedite opekline, a svoja zapažanja i zaključke podijelite s kolegama i predmetnim nastavnikom.
Promotrite tablicu.
Usporedite opekline.
Svoja zapažanja i zaključke podijelite s kolegama i predmetnim nastavnikom.
Podjela opeklina prema postotku zahvaćenosti ukupne površine tijela
Kod procjene opekline u obzir se uzima cijela opečena površina uključujući i crvenilo, a procjena površine zahvaćene opekline određuje se Wallaceovim pravilom devetke.
Kod procjene opekline u obzir se uzima cijela opečena površina uključujući i crvenilo.
Procjena površine zahvaćene opekline određuje se Wallaceovim pravilom devetke.
Kod procjene opekline u obzir se uzima cijela opečena površina uključujući i crvenilo.
Pravilo devetke kod odraslih: glava i vrat 9 %, prednji dio trupa 18 %, leđa 18 %, svaka ruka 9 %, svaka noga 18 %, perineum 1 %.
Pravilo devetke kod djece do 10 godina: glava i vrat 18 %, prednji dio trupa 18 %, leđa 18 %, svaka ruka 9 %, svaka noga 14 %, perineum 1 %.
Pravilo devetke osim procjene ozljede provodi se i radi nadoknade izgubljene tekućine. Ako unesrećena osoba ima 15 % ili više svojih ukupnih tjelesnih površina zahvaćeno opeklinama, trebat će jedan periferni venski put da se osigura intravenozna nadoknada izotonične tekućine. Ako opekline zahvaćaju 40 % ili više ukupne površine tijela, trebat će najmanje dva periferna venska puta za nadoknadu tekućine.
Kod procjene opekline u obzir se uzima cijela opečena površina uključujući i crvenilo.
Pravilo devetke kod odraslih:
- glava i vrat 9 %
- prednji dio trupa 18 %
- leđa 18 %
- svaka ruka 9 %
- svaka noga 18 %
- perineum 1 %.
Pravilo devetke kod djece do 10 godina:
- glava i vrat 18 %
- prednji dio trupa 18 %
- leđa 18 %
- svaka ruka 9 %
- svaka noga 14 %
- perineum 1 %.
Pravilo devetke se provodi, osim zbog procjene, i radi nadoknade izgubljene tekućine.
Ako opekline unesrećene osobe zahvaćaju
- 15 % ili više svojih ukupnih tjelesnih površina, trebat će jedan periferni venski put da se osigura intravenozna nadoknada izotonične tekućine
- 40 % ili više ukupne površine tijela, trebat će najmanje dva periferna venska puta za nadoknadu tekućine.
Postupak zbrinjavanja osobe s opeklinama
Pogledajte videozapis i saznajte najvažnije informacije o postupku zbrinjavanja osobe s opeklinama.
Postupak zbrinjavanja osobe s opeklinama
Smrzotine
Izlaganjem tijela hladnoći mogu nastati akutne i kronične ozljede bez smrzavanja tkiva.
Ozebline su najblaži oblik ozljede uzrokovane hladnoćom. Koža je edematozna i crvena. Zbog napetosti kože javlja se bol i svrbež.
Promrzline su lokalizirana područja tkiva s prisutnim eritemom, svrbežom i crvenilom, najčešće zahvaćaju prste i prednju stranu potkoljenice, a prolaze spontano.
Izlaganjem tijela hladnoći mogu nastati akutne i kronične ozljede bez smrzavanja tkiva.
Ozebline su najblaži oblik ozljede uzrokovane hladnoćom:
- koža je edematozna i crvena
- zbog napetosti kože javlja se bol i svrbež.
Promrzline su lokalizirana područja ozljeda tkiva uzrokovana hladnoćom:
- postoji eritem, svrbež i crvenilo
- najčešće zahvaćaju prste i prednju stranu potkoljenice, a prolaze spontano.
Smrzotine
Smrzotine su ozljede nastale smrzavanjem tkiva uslijed djelovanja ekstremne hladnoće. Koža izgleda blijedo i odumrlo, a može se razviti i gangrena.
Smrzotine su ozljede nastale smrzavanjem tkiva uslijed djelovanja ekstremne hladnoće.
Koža izgleda blijedo i odumrlo, a može se razviti i gangrena.
Postupak pri smrzotinama
- procijeniti sigurnost mjesta nesreće
- unesrećenog zaštiti od daljnjeg utjecaja hladnoće
- procijeniti i zbrinjavati prema ABCDE protokolu
- izmjeriti tjelesnu temperaturu (rektalno)
- skinuti vlažnu odjeću i obuću
- ugrijavati smrzotinu.
1. procijeniti sigurnost mjesta nesreće
2. unesrećenog zaštiti od daljnjeg utjecaja hladnoće
3. procijeniti i zbrinjavati prema ABCDE protokolu
4. izmjeriti tjelesnu temperaturu (rektalno)
5. skinuti vlažnu odjeću i obuću
6. ugrijavati smrzotinu.
Ukoliko imamo kombinaciju hipotermije i smrzotina, najprije ugrijavamo cijelo tijelo (folija, deke, topli ručnici) te se nakon toga pristupa zbrinjavanju smrzotine.
Ukoliko imamo kombinaciju hipotermije i smrzotina
- najprije ugrijavamo cijelo tijelo (folija, deke, topli ručnici)
- nakon toga pristupa se zbrinjavanju smrzotine.
Završetak
Na službenim stranicama Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo HZJZ nalaze se upute o ponašanju u ljetnim mjesecima u svrhu zaštite od sunca.
- Istražite što znači kratica "SPF" i
- pomoću alata Piktochart izradite poster "Zaštiti svoju kožu u ljetnim mjesecima".
Svoje uratke prokomentirajte s kolegama i predmetnim nastavnikom.